第四百一十五章 充分准备
“手术的难点主要在于肝脏残存的体积、肝脏流入道、流出道以及全肝血流阻断的时间和风险评估。” 会诊室,方乐幻灯屏幕的边上画着图:“关于相关方面的计算,等会儿我会再详细的计算出来,然后给出手术计划,参与手术的医生做好术前准备,配合到位,手术成功的可能性还是很大的。” 可惜的是这个时候数字化医疗影像设备和3d重建还没有起步,甚至可以说还没有出现,要不然借助3d重建,能更为立体和直观的判断和计算。 现代医学对于医疗设备的依赖性非常大,医疗水平几乎是和同期的科技水平持平的,随着其他行业的发展,医疗水平才能带来更为直观的提升。 像显微镜、数字化医疗设备、放疗设备、b超、ct的更为清晰和精细化,给现代医学带来的影响几乎是日新月异的。 设备不行,技术来凑。 好在方乐重生前有过丰富的半离体和立体肝切除经验,而且也看过很多台离体和半离体肝切除手术的视频和相关论文资料,借助丰富的经验和精确的算法,方乐自问还是可以弥补各方面的不足的。 方乐在上面讲,其他人都在下面听着。 主要是肝胆外科的医生们还有从军医大过来的关良山、晁平军以及董国强等人。 肖聪璘是肝胆外科主任,临床经验丰富,关良山、晁平军和董国强三个人又是相关方面的专家教授,一直研究的就是这个领域。 方乐说的是不是可行,有多大的可行性,几个人都是能判断的。 “如果按照小方的说法,能提前精准的判断,同时解决肝脏离体后的低温处理,这台手术的成功率还是相当高的。” 晁平军道。 “小方,从患者的情况来看,想要完全切除肿瘤,离体的时间至少也是五十分钟甚至一个小时,这么长时间,能把握好?” 关良山问了比较关键的一个问题。 半离体肝肿瘤切除,肝脏离体,器官是要进行低温灌注处理的,这样才能保证肝脏离体之后不会对人体造成太大的损伤,保证肝脏离体之后患者的生病指标在范围之内。 肝脏离体的时间越长,患者的危险也就越大,这也是半离体比肝移植难度还要大的原因之一。 肝脏移植,计算好时间,两边同时开始cao作,可以准确的保证这边切除摘除,那边供体到位,马上就可以进行移植,而半离体,肝脏还是患者的,却要切除病灶,这中间耽误的时间也是手术风险之一。 “这方面我特意看过国外的一些论文和资料,可以保证。” 方乐点头。 韩胜学看了一眼方乐。 这小子,你现在都不能判断他说的究竟是真的还是假的。 一会儿从江中那边学的,一会儿又看了国外的资料什么的,张口就来。 好在方乐不管找什么借口,治疗患者的时候还是很靠谱的,无论什么患者,都能处理好。 “如果这方面能够掌控,再进行精确计算,成功率确实很大。” 关良山和董国强三个人商议了一下,然后对霍振平说道:“如果患者和患者家属那边没意见,同意手术,我看这台手术可以做。” “老韩,患者那边是什么态度?” 霍振平问韩胜学。 “患者是特意从江中赶来的,是万福珠宝的老板侯成阳......” 韩胜学先说了侯成阳的身份,还没来得及说后面的话,韩建功和霍振平就吓了一跳。 “万福珠宝?” 韩建功的声音都拔高了不少。 患者的这个身份就很敏感啊。 同样是做手术,给普通人做手术和给有钱人做手术,那还是有区别的。 万福珠宝韩建功还是知道的,那是可以和万江集团比拟的大公司,侯成阳至少也是千万身家的商界巨鳄。 “不过患者对方乐非常信任,愿意全力配合。” 韩胜学继续说道:“我和患者进行了沟通,患者的态度非常好,表示完全听从我们的安排。” “???” 听韩胜学这么说,韩建功和霍振平又惊讶了。 这么一位大老板,这么好说话? 方乐的名头这么大的吗? 都是医疗工作者,韩建功和霍振平多少还是了解行情的,这年头,越是有钱人越难伺候,千万身家的老板,那真的是要风得风,要雨得雨,哪怕是地方主管领导也都是相当给面子的。 背后的关系网、影响力,可以说是盘根错节。 侯成阳这样的有钱人,只要舍得花钱,协和医院也是可以去的,真要费工夫,请国外的专家也不是没可能,这就把自己交给方乐了? 方乐有什么特殊之处? “患者家属呢?” 霍振平问。 “患者家属明天才能到。” 韩胜学道:“不过侯成阳表示,家属那边都听他的,他自己也会留下遗嘱,不会干扰方乐治疗。” 霍振平:“......” 侯成阳这样的大老板,在家里的地位肯定是相当高的,说能做主,那是完全能做主的,可侯成阳这个态度..... 真的是让人费解。 其实方乐自己也纳闷,也不知道李万江给侯成阳灌了什么迷魂汤,侯成阳竟然那么好说话,他说什么,就是什么。 病房内,侯成阳还正在和李万江说着话。 “方医生肯定是考验我呢,我懂,方医生这样的奇人,又岂是那么好请的,我对方医生是一万个信任,我这条命就交给方医生了。” 李万江:“......” 方乐现在还蒙在鼓里了,自己要不要给方乐说一下实情? 别人是把方乐当医生,侯成阳这是把方乐当大师,当神仙了。 “既然患者自己同意,那就试一试。” 霍振平道:“小方,细节方面,关教授三个人全权配合你,术前准备一定要做充分,有什么需要的医院和学校这边全力配合。” “嗯,谢谢霍校长。” 方乐点了点头,道了声谢,沉吟了一下道:“刚才关教授说的不错,这一台手术对医生的要求确实很高,是不是可以请唐都那边配合一下?” 在方乐眼中,他只考虑手术成功的因素,不考虑别的,所以能有唐都的专家一起参与手术,方乐自己是不介意的。 肖聪璘叹了口气,算了,这台手术他自己都只是打杂的,还能做了方乐的主? 不管怎么说,对外名义总是西京医院。 “没问题,我来安排。” 霍振平点头。