第192章:这他妈是中医?
成排的急救车如同救火队一般匆匆赶往现场。 陈南坐在车里面,内心不免也有几分慌乱和紧张。 他作为一名中医,一直以来,很少参与到这些事情中去,毕竟……哪有中医急诊科? 而且,即便是有中医急救手段,大多数都是针对内科疾病的危急重症。 对于车祸外伤的,并不多! 他前往那边,能有多大的价值? 陈南内心也没有底气。 急救车到了龙城路的时候,陈南已经看见了一排排闪动着警示灯的急救车,一辆辆车从各个方向汇聚而来,宛若长龙一般。 初次之外,还有警车、消防车! 车祸现场,绝非想象中那般简单,伤情复杂不说,而且需要动员的机构太多了。 看见他们,陈南反倒是冷静了起来。 他开始思考,自己在这一次的抢救中,应该扮演什么样的角色! 是去前方一线抢救患者?把患者从里面搬运出来? 还是应该怎么办? 车祸伤,依然成为城市人口死亡的四大主要原因之一,成为当今的社会公害。 而高速上,一旦发生车祸,因为车速过快,所以经常是连环性质。 陈南思绪很快,开始思考如何放大自己在这一次急救中的作用。 这一次自己到来,身上带的东西并不多,什么抢救药物根本现场不可能,即便有,也不如现代医学药品有效,陈南检查了一下口袋,只有几包针灸针,这还是陈南的习惯,而且……防身用的…… 除此之外,还有一个盒子,里面是老九针,这是系统奖励,他一直随身携带。 除了这些之外,什么都没有了! 靠着这些东西,自己能做些什么? 维持秩序?搬运伤者? 不! 我是可以更多的参与感的。 中医在这些车祸急救中,虽然不如现代医学给力,但是也不是没有他的优势。 陈南开始分析起来,开始把自己的思路给捋清楚。 车祸造成的伤害大体可分为减速伤、撞击伤、碾挫伤、压榨伤及跌扑伤等。 其中以减速伤、撞击伤为多。 减速伤是由于车辆突然而强大的减速所致伤害,如颅脑损伤、颈椎损伤,主动脉破裂、心脏及心包损伤,以及“方向盘胸”等。 撞击伤多由机动车直接撞击所致。碾挫伤及压榨伤多由车辆碾压挫伤,或被变形车厢、车身和驾驶室挤压而致伤。实际上,机动车致伤常是几种伤害同时发生于一体。 因此,伤势重、变化快、死亡率高。 我能做什么? 我有针灸针,针灸针可以用来镇痛,对于针灸止痛,陈南现在越发得心应手起来,这是其一…… 其二,自己有中医接骨正骨技术,这个能力,可能是有效的! 除了这些,陈南有刚刚获得的中医外科手术,但是……陈南摇了摇头,拒绝了,一来是因为现场条件根本不允许,其二,则是因为不需要,大多数患者都是需要通过急救车转运到医院的,那里才更加适合抢救,而非现场。 …… 陈南不断的把自己的思路捋清楚之后,内心俨然规划出来了一条适合自己的抢救路线。 他很清楚,这种杂乱的现场,如果自己身为医生,找不到自己的定位,才是最危险的,因为他的参与可能非但起不到正面作用,反而会有帮倒忙的可能性。 张丹峰面色凝重,双眼之中,满是担忧! 对于这种告诉连环车祸事件,他心里根本没谱!ъìQυGΕtV.℃ǒΜ 患者的伤情,可能会很严重,外伤骨折,大出血是常有的事情,除此之外,脑出血、心跳骤停……这些事情,都是会有的。 这些人,有多少人能撑到送回医院救治? 这是一个未知数。 除此之外,急救车根本不够! 根据前方发来的消息,这一次的车祸,受伤人数有四五十人,重伤有二十多人,现场急救车显然做不到一次性全部转移,如何安排,又是一个问题! 他同样也在思考这一次的行动规划。 不过,张丹峰看了一眼陈南,似乎发现了陈南有些紧张和拘谨,忽然有些后悔,自己……自己怎么把人家小陈给带出来,刚才可真的是头脑一热啊,想着多个人,多把手,也是好的。 但是,现在反倒是有些不合适了,人家是中医,和这个车祸现场抢救,显然是没有丝毫关系的。 张丹峰抱歉的笑了笑:“不好意思,陈主任,我不该带你来的!” 陈南微微一笑:“没事,我有我的作用。” 张丹峰没有在意,反而笑了笑:“嗯,好!” “不过,你也别紧张。” “这种场面,有一个很大的问题就是,你得知道,什么人该抢救,什么人该……该放弃!” 说这句话的时候,张丹峰神情严肃:“我不是开玩笑,是真的如此!” “有些人,是救不活的,即便转运走了,可能也没有办法抢救成功,伱首先得知道什么样的人能救,尽可能把能救的患者,抢救过来……” 陈南没有狡辩,因为他很清楚对方说的是正确的:“嗯,好!谢谢张主任。” 眼看着就要到了现场了,张丹峰看着陈南,再次叮嘱一句:“你不要去前方了,你就在后方,帮忙处理一下,听从调度。” “记住,这样的场合,有两个忌讳:1、忌讳乱行动;2、忌讳不听指挥。” 而这个时候,急救车停了下来。 张丹峰提起手里的急救箱就跑了下去,而司机停车之后,连忙过来抱着担架就往外走,另外一名小护士紧随其后。 陈南跟着众人,朝着人群中走去。 此时,周围已经围起了长长的警戒线,一辆辆急救车停在一旁,等待着转移患者。 而几辆消防车已经开到了现场,正在紧急扑灭烈火,熄灭发动机、关闭电源、搬开易燃物品,帮忙打开车门等一系列行动。 而周围还有很多交警和警察,他们负责保护肇事现场,维持秩序。 而所有穿着白衣的众人,则是开展检伤分类,以便及时救护,同时也根据情况,对患者进行轻重缓急的分类…… “老张,快点,带人去那边,有需要紧急处理的患者!” “你们,赶紧转移患者,不要耽搁时间,尽快撤离现场!” “急救车,赶紧打开那辆白色现代车的车门,卡死了,快点!” …… 男子便是袁鹏云,已经五十多岁的老爷子站在一辆商务车的车顶,一手拿着对讲机,一手拿着喇叭,紧急调度的周围每一个可以调度的小组! 陈南知道对方是谁,刚才车里的时候,张丹峰介绍过,此人就是晋省紧急事故处理中心的负责人。 原来是急诊领域的专家,后来被掉到了这个成立时间不是很长的单位,到了这里之后,每次都是第一时间到现场指挥各种急救行动。 艳阳高照,袁鹏云身上的衬衣敞开,露出湿透了的白色背心,整张脸晒得很黑,毕竟……这种工作,经常需要往外跑。 他的嗓门很大,一会就跳下车子,连忙跑到另外一边,开始了喊话。 这样的天气,对于患者而言,并不是一个好消息。 天气太热,外伤更容易引起感染,而且初次之外,还要考虑其他疾病。 温度过高,可能引起的意外太多了。 陈南没有跟随大部队朝着人群中跑去,不远处,有一个交警紧急搭建的“转移中心”,其实就是简单的用防晒伞和遮阳棚。 此时的这里,同样已经聚集了不少人,大多数患者被转移出来以后,躺在这里,等待着现场紧急抢救和带走。 二十几个遮阳棚下面,人满满当当! 伤情不重的也有些失魂落魄的站在哪里,劫后余生是没有丝毫快乐的,每一分钟都是煎熬和痛苦。 “mama,你醒醒啊!mama,你睁开眼,mama……求求你了。”一个小女孩跪在地上,双手摸着mama的脸,身上沾满了血迹,不停的哀声乞求。 “老公,您别睡着,你睁开眼,拜托了,你别睡啊……”一个刚结婚的女子身上穿着红色的旗袍,鲜血和旗袍染成了一个颜色,她眼神里满是绝望和痛苦,双手死死地捏着地上西装男人的有些冰凉的手……眼泪不停的往下流。 “我女儿和儿子还在车里面,救救我孩子啊!”一个中年妇女双膝跪地,对着一旁的医护不停的磕头:“拜托了,救救我孩子啊!”她自己都没有注意到,自己身上的伤口,还在流血,还在疼痛! “妈,我哥……我哥没了!呜呜呜……对不起啊,妈,我……哇……”一个女孩抱着电话,蹲在地上哇哇痛哭,泣不成声,电话里传来的同样是无言的哭泣。 这样的灾难,是任何一个家庭也无法承受的。 国庆刚刚结束,大量的人群正在回家的路上,车子都是满满当当的亲朋好友和家人! 这样的惨剧,没有人敢去面对…… 凄惨的车祸现场,依然时不时的能看见一阵阵的火光亮起,地上的鲜血和油渍混在一起,让地面多了几分狰狞和恐怖,火光熄灭之后的一缕缕烟雾在空中飘散,地上一片狼藉,到处都是汽车的零部件……还有一些残肢…… 骄阳暴晒下,空气中弥漫着一股掺杂着血腥味的汽油味道…… …… …… “患者昏厥了!” “血压只有80/55毫米汞柱!” “缺血缺氧性引起的一过性脑缺血,导致短暂性的意识障碍,赶紧升压!” “收到!” 一名医生和护士围着倒在地上的不省人事的女子,开始救治。 而一旁的小女孩坐在女人身边,眼泪止不住的往下流,声音都有些嘶哑了,还在不停的重复着一句话:“求求医生叔叔阿姨,救救我mama好吗……” 而身旁是一名一侧上肢都明显扭曲的男子,他脸上同样都是泪水:“对不起,老婆……对不起……” “都怪我!” “他妈的都怪我!” “是我不好,你醒醒好吗?我以后戒烟,以后都听你的话好不好!” 医生顾不上安慰两人,现在说什么也无济于事,现在根本无法排除有没有内伤出血的情况,只能先维持生命体征,准备转移。 陈南连忙走了过去:“你好,我是源城市人民医院的中医副主任陈南。” “我可以看看吗?” 那名中年男子忍不住回头看了一眼陈南,见他穿着一身白大褂,点了点头:“嗯!” 陈南走过去,女子身上放着简单的监护仪,上面写着各种指标。 他也不墨迹,直接把手放在了女人的手腕之上开始把脉。 看见陈南的动作,男子顿时愣了一下。 等等…… 把脉? 大哥,什么时候,你还把脉?! 对啊,男子忽然想起来,人家刚才说自己是中医! 这他娘的,秦昊有点后悔了,自己不该答应他的邀请的,我们现场抢救……你一个中医,不是添乱吗? 而这个时候,陈南忽然说了一句:“问题不大,没有内伤出血征兆,脏腑功能也还可以,主要是气机紊乱了。” 秦昊一愣:“啊?” 一旁的小护士也是愣了一下:“嗯?” …… 他们表示,他娘的听不懂啊! 把脉还能看见有没有内伤出血征兆? 你开玩笑了吧,大哥,你要不别添乱了,行吗? 而这个时候,陈南却已经从口袋掏出了一包一次性的针灸针。 说话间,他拿起针灸,就要开始行动。 秦昊顿时皱眉:“陈医生,还希望您不要打扰我们,抱歉!” 陈南认真说道:“我能救她。” 秦昊忽然之间不知道该说些什么了。 而陈南也有些不知道该不该动手了。 对于中医急救,他的确是有他的办法的。 针灸急救技术,现在也比较成熟,这不是什么稀罕的问题,就连国外都再尝试和开发新的针灸疗效。 而针灸急救,主要是利用强刺激治疗患者,效果显著。 这个时候,秦昊连忙站起身子:“袁主任!” 袁鹏云急匆匆的走了过来,抬起手臂抹了一把脸上的汗问道:“怎么回事?” 秦昊尴尬的说到:“这位是源城市人民医院中医科的陈主任,他……他想参与治疗。” 袁鹏云看着陈南,忽然愣了一下:“我听过你的名字,陈南,是吧?!” 陈南点头:“袁主任好!” 袁鹏云沉声点了点头,他是从秦建川那儿听到陈南这个名字,两人原来是同事,偶尔私下里也会小聚,所以自然听过陈南的名字。 袁鹏云看着陈南,沉思片刻,郑重的问道:“有把握吧?” 陈南点头:“嗯!” 袁鹏云闻声,点头说道:“好,参与救治吧!” “有问题找我协商。” 对了,袁鹏云直接扔给陈南一个对讲机:“有事儿找我!” 说完,匆匆离开了这里。 秦昊这个时候,愣住了。 袁鹏云都发话了,他还有什么可说了。 陈南对着秦昊点头示意之后,直接对着患者开始了针灸! 主要为合谷、人中、百会、少商四个xue位! 先针合谷、人中二xue,捻转加提插,强刺激,不留针。 随后再针刺百会、少商,轻度捻转,得气后留针,间歇运针。 看着陈南的动作,秦昊有些不知所措。 这个……他娘的……好纠结啊! 你这么一来,我都不知道怎么配合你了。 秦昊有些无奈。 秦昊是晋省医科大第一附属医院的急救课医生,博士毕业,很有天赋,年纪轻轻就稳住局面的人。 中医真的能急救吗?秦昊有些不理解,这个扎根针,然后转来转去就能救人? 不过,不到十分钟的时间,忽然患者的眼皮动了动,然后……竟然睁开了眼睛。 “蛋糕,蛋糕……” “mama,我在这里!” 女人还迷糊的时候,就开始叫女儿的名字,一旁的小姑娘一下子哭了起来,连忙摸着mama的脸,小心翼翼,不敢动针。 “蛋糕,你爸爸呢!” “老婆,我在这里!”一旁骨折的男人听见妻子的声音,破涕为笑,激动的说到:“谢谢医生,谢谢您!” “您是我们家的恩人!” 陈南摆了摆手,看着男子说道:“你不要动,等我过去。” 说完,看着睁开眼睛的女人,认真说道;“躺会儿,休息休息,不要乱动。” 然后陈南看着秦昊:“维持留针30分钟,不要拔出来。” 秦昊和小护士木讷点头,满脸的震惊。 我曹……真的能行? 这他娘的,开眼界了。 秦昊咽了口口水。 看着陈南的背影,有些震撼。 而此时,陈南直接绕过女子,走到了男人身边,他弯下腰,抬起手开始摸了摸男人骨折的上臂。 “……” 秦昊见状,忽然有些迷茫,这……他又要干啥? 针灸还他妈能治骨折吗? 开玩笑不是!? “陈主任,这个是……是骨科的患者,他们去取固定板去了。”秦昊连忙提醒道。 陈南点了点头:“嗯,我知道了。” 说完,他抬起手,双手细细的感受患者的手臂, 中医接骨是很考验水平的。 主要临床检查手法是:闻诊、切诊。(这里说一下,上次写的时候没过脑子,写错了,闻到气味是嗅气味,不属于闻诊,闻诊主要是听声音。) 而骨伤科最为重要而且有难度的,是切诊,主要是通过手法来对患者骨折角度和情况进行感知,极其考验水平。 通过手法主要是:触摸法、挤压法、叩击法、旋转法、屈伸法、摇晃法。 通过这些手法,通过判断摸压痛、摸畸形、摸肤温、摸异常活动度、摸弹性固定、摸肿块。 一个中医骨科高手,是完全可以通过这些东西来对患者的体内骨折的情况进行判断的,如果严重,需要开刀,如果不严重,可以通过手法来复位固定。 “哎呦……这里疼!” “医生,您轻点,轻点!” “这个手臂都不能动啊!” 几分钟以后,陈南在对患者的触摸感知下,对于其骨折情况,也有了一个比较清晰的概念。 “医生,我这手臂都已经脱臼了,您小心点……”男子哭丧着脸,心情也没有了刚才那么沮丧,毕竟妻子醒来了,他终于松了口气。 陈南闻声,淡淡的说到:“脱臼?小问题。” 秦昊咽了口口水……大哥,您有点太……太随意了吧? 手臂脱臼是小问题吗? 您确定没有损伤? 陈南在对方肩胛区检查一番之后,没有发现太多的病变区域,而肩胛区因为脱臼,有些血肿,还是尽快处理比较好。 他比较担心的还是手臂上的骨折,其实,这种骨折肯定是越早治疗越好,因为骨折之后,会有一个不断的血肿和感染。 局部会有畸形皮下有瘀斑的出现。 前臂的骨折,其实问题不大,手法复位的可控性很高。 原本陈南还寻思让对方回去医院治疗的,但是转念一想既然动手了,直接处理就好了,本来就是小问题。 肩骨跌出最易见,上肩骨子自耸出, 举手不能上至头,疼痛难熬全无力, 若遇此症要医他,手法妙中好顷刻。 令人两手骑跨抱,坐正其身莫偏侧, 一手将来拽下臂,一手推其肩上骨。 两手一时齐拽动,自然入臼陷充溢。 陈南手劲儿很大,自然也不需要那么麻烦,而且他对前脱位还十分了解,有现代解剖学的加持,他很清楚只是后脱位,说话间,他一手固定患者,然后一把用力拽下手臂,然后双手合力,直接咔嚓一声,伴随着落空感传来,陈南内心心里有数了,进去了! 躺在地上的男子原本还以为会很痛,但是……这一切来的太快,而且太突然了,他还没有来得及痛,就瞬间……完事儿了! 紧接着,男子感觉自己的手臂,似乎能动了! “我去!” “好了?!” “妈耶!” 男子满目震惊的看着陈南:“医生……你……” 这一幕,直接把秦昊和小护士两人看傻眼了。 我曹! 这他妈? 是中医? 谁踏马说中医不会急救的? 我他妈的……跟你们急! 而且,人家什么也没用用啊,徒手直接给脱臼给复位了。 “这……这是中医?” 陈南笑了笑:“小把式,没有什么技术含量。” 一句话,让几个人不会了。 什么叫做小把式?什么叫做很简单? 秦昊忍不住说道:“陈主任,这就是中医吗?” 陈南点头:“嗯,是。” “不过,西医也会,hippocrates手法和这个差不多,不过,他们比较简陋,中医手法比较完整。” “使用hippocrates手法的话,失败率比较高,关键是失败以后,还有二次损伤,还需要进行切开复位,修复关节囊。” 秦昊有些茫然了:这个……中医还得学这个? 他感觉自己的世界观有些崩溃了。 不过,这只是开始,男子手臂上的骨折,倒也不严重,属于直接暴利,骨折端还在同一平面,只是有些错位而已。 说话间,他双手已经开始准备起来。 中医骨科手法接骨正骨,是真水平,一点含糊不得,如果不能完好的接骨成功,倒不如手术治疗方便。 所以,在现在这个时代,大多数的中医,都是不愿意去冒险的。 如果弄不好了,虽然也没有太大的影响,但是……x片一拍,就有人找你毛病来了。 陈南还是有把握的! 专业级的手法,足以让他顺利的完成这些cao作了。 陈南对着秦昊说道:“你过来一下。” 秦昊连忙点头! 此时的他已经被陈南彻底洗脑了。 “我……我……我不会气功啊!”秦昊脸一红。 陈南一愣:“气功?” “我一会复位之后,你用这个小夹板固定住。” 秦昊愣了一下:“就这?” 陈南懒得和他说话了,他觉得这个孩子,脑子有点问题。 不说其他,还有一大堆的患者呢。 陈南直接开始了自己的行动。 他双手用力,直接让骨折端分离,然后通过手法开始轻轻的感知骨折端的吻合。 通过骨摩擦的声音,他小心翼翼的开始行动。 陈南的手劲儿很大,在这一刻,得到了充分的展示和利用。 不到两分钟的时间! 陈南直接cao作完毕,他对着一旁的秦昊说道:“好了,可以固定了!” 其实,人体的肌rou是一个很好的组织,他完全可以对骨骼进行一种特殊的固定。 秦昊连忙开始cao作,没多久,就完成了。 他的急救知识,还是比较靠谱的。 陈南做完这一切之后,直接起身离开这里:“你看好这里,我去别的地方了。” 说完,陈南起身离开了。 而这个时候…… 一个中年男子连走带跑,拿着东西匆匆赶了过来,有些气喘吁吁的。 “马主任!”秦昊连忙打了个招呼。 马连山点头:“嗯。” “哎?患者醒了?” “这是什么?” 马连山很快看见了女人脸色的针灸针。 秦昊连忙说道:“这是针灸针,刚才源城市人民医院中医科的陈南主任,给扎的!” 马连山顿时脸色阴沉:“这不是胡闹嘛!” 秦昊苦笑一声:“袁主任让他做了。” 马连山一愣:“袁鹏云?” 秦昊点头:“嗯。” “而且……刚才人家扎完针不到几分钟,患者就醒来了。” “比咱们的药还要快!” 马连山皱眉,看了一眼秦昊:“净胡说,药效还没有起作用!” 秦昊咳咳一声,也不知道怎么解释。 马连山这个时候,拿出另外的固定板,对着秦昊说道:“帮我,把患者固定好了,转移到医院进行手术。” 秦昊再次尴尬了起来。 他指着男子:“陈主任……给治好了!” 马连山再次蒙了:“不是骨折吗?还有脱臼……这是后卫脱臼,情况比较复杂,还是建议切开复……” 马连山还没有说完话,地上的男子伸了伸手:“好了,真的好了!” 马连山一下子懵逼了! “不是……你手臂断了,不要乱动。” 秦昊咳咳一声:“接上了!” “也是人家接的。” “直接徒手,咔咔咔,就好了!” 秦昊脸上有些兴奋:“真的,我也是第一次见。” 似乎还有些意犹未尽的样子。 这一下子,马连山脸色变了变,他低下头,连忙开始检查起来。 手臂骨折复位? 这…… 如果说脱臼可以复位的话,他是相信的,一些专家或者中医骨科大佬的确能做到。 但是,小臂复位的难度是很高的。 一般人根本不敢轻易尝试。 马连山连忙低下头开始认真检查起来,可是……患者的手臂的情况,越是检查,他的内心就越发忐忑起来。 片刻之后,马连山看了一眼秦昊身边的护士,又看了看患者和家属:“你起来吧!” “晓云,你把患者一家人,坐警车去医院!” “给患者做个x线检查,看看情况。” 马连山此时也不敢妄加评论人家的好坏,因为手臂的情况看起来真的好多了。 骨折情况,他不敢想! 只能等待检查。 至于急救车,能省就省吧,毕竟,现场还有很多危急重症的患者需要。 眼下这一家人,显然是不需要了。 护士连忙点头:“好的,主任,我现在就去。” …… 而此时! 马连山看着一旁的秦昊:“谁是陈主任,你给我指一指!” 秦昊也在寻找,终于他看到十几米外的人堆里,陈南掏出了针灸针。 秦昊顿时眼睛一亮:“走!” “马主任!” “陈主任在那边,似乎又要治疗了!” “快去看看。” 马连山还没反过来,就被秦昊拉着往那边走去。 马连山看着那里,不由得脸色郑重起来。 那个患者他刚才路过,情况十分危险,好像伤及内脏,外面还有大出血,必须赶紧止血以后,转运医院。 可是…… 这样的患者,中医能有什么办法? 说实话,中医急救,马连山一直就没有听说过。 特别是这种外伤的急救,更是罕见听闻。 …… …… ps:只有八千字,抱歉了,因为写这些东西,需要查询的资料太多了。 写西医的话,可能会比较顺手一些,中医想要写的爽,而且真实,太难了! 必须要切合实际,还不能瞎写。 (本章完)