第一百五十五章 经皮扩张器官切开
“听说你把方乐和你们科室新来的那位留洋博士安排在了一个小组?” 第二天中午吃午饭的时候,程载明遇到韩胜学,端着饭坐在了韩胜学对面问道。 “我们科室的事情,不需要程主任您来cao心吧?” 韩胜学翻着眼皮看了一眼程载明,继续吃着饭。 “再说了,老程你还只是副主任。” 程载明都被韩胜学逗笑了:“怎么,我作为副主任,没资格和韩主任您说话?” “知道就好。” 韩胜学继续吃着饭。 方乐和郑锦帆的事情韩胜学本就头疼,程载明还过来询问,韩胜学自然懒得搭理他。 “韩主任。” 程载明却不在意,笑着道:“既然你们那位郑博士和方乐闹的不愉快,我给您出个主意怎么样?” “又想让方乐去你们中医科?” 韩胜学这次抬起了头:“我说你趁早打消了这个想法,再说了,人家方乐要是愿意,也不会来我们急诊科,要说远近亲疏,老程你可在我前面呢。” “韩主任您说的对。” 程载明笑着道:“急诊科是方乐自己要去的,我也没办法,你怕什么,我是真心给你出主意。” “说来听听。” “韩主任,您看,方乐现在还只是实习生,哪怕实习结束也要规培,实习期间总要轮转一下吧,先让方乐去我们科室轮转,过上三五个月,差不多也该毕业了,到时候规培,再在我们科室待上一年半载,到时候再回去,多大的矛盾都化解了。” 程载明笑呵呵的说道。 “挨骂了吧?” 韩胜学笑着问程载明。 “什么?” 程载明愣了一下。 “被郑高峰骂了吧?” 韩胜学笑着道:“那天临床分析会结束,是不是回去被郑高峰一顿训?” 程载明脸一黑。 真是哪壶不开提哪壶。 当天倒是没挨骂,第二天上班,郑高峰就到办公室骂了程载明一顿,骂的程载明都不敢还嘴。 多好的人才,怎么就让去了急诊科了呢。 “净想好事。” 韩胜学哼笑道:“实习期也就三五个月,去你们中医科?” “再说了,方乐的情况特殊,去年后半年方乐是病休,虽然错过了考验,可今年可以补,人家是要继续读研的。” 这个事韩胜学还真了解过,也问过方乐,而且和学校那边沟通过。 考研是年前的时候,不过方乐因为病休,错过了,可这个属于特殊因素,所以今年年底方乐还可以再次补考,不影响。 而方乐自己也是有想法继续读研的。 作为重生者,方乐很清楚文凭的重要性,特别是在医学专业,文凭高是有着很多优势的。 韩胜学和程载明说话的时候,方乐和程云星程云海也正坐在一起吃着饭。 正吃着,方乐的手机响了。 “方医生,来了一位急诊,您看您有时间吗?” 电话是黄晓龙打来的。 目前整个急诊科有手机的人也就方乐一个,哪怕是郑锦帆也没有,韩胜学同样没有。 郑锦帆的家境倒是买的起手机,不过大哥大小哥大一类不怎么方便携带,小巧一些的手机还真没多少渠道,郑锦帆回国时间不长,还没来得及给自己配手机。 “行,我马上到。” 方乐接了电话,给程云星打了声招呼,就急匆匆起身。 “等等我。” 程云星迅速的扒拉了两口饭,也急忙追了上来。 回到科室,患者已经被送进了抢救室了,黄晓龙正带着人进行抢救。 “方医生!” 看到方乐进来,黄晓龙急忙向方乐说着情况:“急性喉头水肿。” 患者刚刚送来的时候,黄晓龙第一时间选择给方乐打电话,同时也让人给食堂那边打了电话。 上次黄晓龙说,会给方乐创造机会,可真正遇到患者的时候,黄晓龙作为住院总,第一时间还是要考虑患者的安危的。 因为是午饭时间,科室值班留守的医生有限,第一时间联系其他医生是作为住院总必须要衡量的。 因为方乐的手机是自己的,食堂那边的座机接通之后还要有人传话,所以方乐回来的最快,得到消息的其他人这会儿已经在后面赶来了。 “实行镇定吧。” 方乐进了抢救室,整个人的状态马上就回来了,给患者做了检查,同时听着黄晓龙的汇报,迅速的做出了决定。 “喉头水肿,不能耽误,出现低氧情况,气管插管和环甲膜穿刺就非常困难了。” 方乐一边说,一边走到边上开始洗漱:“经皮扩张,马上准备手术。” 抢救室并非黄晓龙一个,还有另外一位住院医和一位规培医生。 两个人听到方乐的话,都下意识看向黄晓龙。 气管切开术虽然算不上大手术,可在这个时候依旧不算小手术,这种手术,岂是一位实习生说做就能做的? 两个人虽然没说话,可心中也觉的黄晓龙有点胆大了。 上次听说灯泡塞肛-门的患者就是黄晓龙喊的方乐,当时那种情况好歹不要命,今天这可是要命的,黄晓龙竟然又喊了方乐。 “先做准备,手术我来主持,杨主任马上就到。” 黄晓龙当机立断。 另外两个人这才马上开始做准备工作。 黄晓龙发话了,他们就只能照做,方乐没权限,黄晓龙是有权限的,在这种抢救的关头,如果他们因为对黄晓龙的决定质疑而耽误了患者的抢救,造成的后果就要他们来承担了。 “方医生!” 黄晓龙迅速的做好准备,到了方乐边上:“我给您打下手。” “你就不怕我不会?” 方乐笑着问黄晓龙。 “这种事方医生要是都逞强,我就自认倒霉了。” 黄晓龙笑了笑,这可不是小事情,黄晓龙相信方乐不敢开玩笑。 和方乐接触了这么久,方乐身上的自信和感染力让黄晓龙对方乐有一种莫名的信任。 “刀!” 方乐一边和黄晓龙说着话,一边伸手喊道。 边上的器械护士急忙把手术刀拍到了方乐的手中。 接过手术刀,方乐先适应了一下手术刀的重量,闭上眼睛找了一下状态,也就两三秒,手中的手术刀就落了下去,轻轻一划。 执笔法,而且没有提前划线。 执笔法,在临床上属于短距离cao作常用的一种执刀手法,力量小,适应也于精细cao作,多用于解剖、剥离血管或者神经的周围组织。 方乐落刀的时候,黄晓龙的心下意识的就是一提。 虽然心中对方乐有着信心,可黄晓龙还是禁不住有点担心。 特别是看到方乐竟然没有划线,直接cao作,黄晓龙下意识的都打算喊停,只是还没等喊出口,方乐的手术刀已经划开了患者的皮肤。 黄晓龙准备出口的话瞬间就堵在了喉咙。 还是那句话,行家一出手,就知有没有。 虽然仅仅只是轻轻的一刀,可方乐持刀的手却非常稳,取位非常准,仅仅这一手,就不是初学者能做到的。 “方医生,这么小的切口可以?” 黄晓龙吞了吞口水,轻声问道。 “在实际的临床中,首先考虑治疗,其次考虑预后,在能保证治疗的前提下,尽量减小切口,减少不必要的切除,对患者的术后影响,也是当医生应该考虑的。” 方乐一边说着,突然声音拔高:“拉钩!” 边上黄晓龙和另外两位医生急忙开始拉钩,配合方乐进行手术。 “嗤!” 抢救室的气阀门发出一声响,门外杨晓辉快步走了进来,边上跟着郑锦帆。 两个人进了门迅速的换了衣服,然后走上前来。 还没走近,杨晓辉和郑锦帆就看到了正在cao刀的方乐。 看到这一幕,杨晓辉差点没被吓晕了。 自己花眼了吗? 怎么正在cao刀的是方乐,不应该是黄晓龙吗? 黄晓龙作为住院总,一些小手术还是能做的,虽然这会儿杨晓辉还不知道患者是什么情况,可方乐cao刀还是吓得杨晓辉的脸色都有点发白。 跟着杨晓辉一起的郑锦帆同样愣了一下。 虽然正在抢救的所有人都戴着口罩,可方乐一米八以上的身高在几个人中还是鹤立鸡群,让人一眼就能注意到。 “这黄晓龙搞什么?” 杨晓辉虽然吓得不轻,可毕竟是资深医生,急诊科副主任,倒也没有马上大喊大叫。 在这个时候,既然方乐已经在cao刀了,那么无论是发飙也好,发火也好,都要等方乐下了台,这时候训人,万一造成什么影响,那可就严重了。 杨晓辉沉着脸,缓缓的走到近前。 “气管切开?” 看到方乐的cao作,杨晓辉就看出是什么样的手术了。 只是....... 看着方乐熟练的切开皮下组织,杨晓辉的脸色又有点变了。 杨晓辉还禁不住抬头看了一眼方乐戴着口罩的面庞,这真是方乐? 或许只是长的像吧。 要不然,这cao作也太......也太稳了吧? “经皮扩张气管切开?” 跟着杨晓辉一块的郑锦帆则注意到了方乐气管切开术的不同。 在米国的时候,郑锦帆其实是接触过经皮扩张气管切开术的,经皮扩张气管切开虽然简单快捷,但是解剖定位穿刺的时候对定位的要求比较高,郑锦帆自己也只是见过几次,还没有实际cao作过。 可现在他竟然在国内看到了这样的手术。 一时间,郑锦帆都觉的自己的眼花了。