第二百三十章 内行看门道
大胡子一呆,悻悻然道:“没破。好吧,长见识了!” 吴建本来已经跳了起来,这时又缓缓地坐了回去。 张院长摸了摸自己的心脏,还好,还能跳。 就是跳得快了点,咚咚咚的声音都听得到。 没事,我挺得住。 不过,王磊这混小子,还是早点滚去他的谪仙乡好,再赖着不走,老头子的心脏早晚要放支架。 咦,似乎不用怕,这小子的新型支架很是了得。 而且以我老头子的面子,请他亲自出手帮我放支架,应该会同意的吧……我呸,凭什么要放支架,干干净净的心脏不好吗? 所有观看的人中,只有沐霜雪面不改色,她从小就有一颗大心脏。 不过,尽管不怕,她还是有一丝好奇。 那个地方,一面是脆弱无比又重要无比的肝脏,一面是更加脆弱更加破不得的内囊,中间就那么薄薄的一层。 这个王磊,怎么就敢做得这么快? 难道真的是艺高人胆大,高到了自以为能完全掌控局面的程度? 身为麻醉,就要跟这种医生配合,挑战最高难度的手术,在刀尖上跳舞,那才有意思啊! 此时的屏幕上,随着中膜的剥离,许多血管和胆管都暴露在视野中,王磊一伸手,同时解释:“六零线。结扎胆管、血管。” 护士恍然,连忙递上6-0线。 秦沛昨天下午跟着王磊做了台肝胆手术,在系统任务帮助下,水平突飞猛进。 但听到王磊的要求,还是不解其意。 他一边配合王磊结扎,一边求教道:“常规术式不都是直接剥离吗,这么微小的胆管、血管为什么要结扎?” 他问出了屏幕前许多医生的疑问,众人都聚精会神地等待王磊的回答。 “之所以包虫手术远期效果差,死亡率高,就是因为忽视了肝内微小血管、微小胆管。” “以前都认为这些微小结构受损后能自行闭合,但实际上会有漏网之鱼。” “而且以前忽视了囊肿剥除后造成的肝内压力下降……” 秦沛恍然大悟,连连点头。 屏幕前许多人和他一样,被王磊一点拨,就想明白了那其实并不深奥的道理。 就像经典的压迫止血法一样,伤口受压后,断裂的血管马上就会闭合止血,如果是小血管的话,之后会永久闭合。 肝内胆管是一个道理,囊肿本身就是压力,缺乏了这股压力,闭合的可能性就会下降。 王磊接着解释:“哪怕只有一两根没有闭合,也会发生胆瘘。” “千万别小看了这rou眼都几乎看不清的胆瘘。要知道,千里之堤,毁于蚁xue。” “短时间内,患者没有任何感觉,医生也没有任何手段发现这种微小胆瘘。” “但长年累月下来,患者身体受到持续不断的打击,后果可想而知。” 秦沛拼命点头,一时间,只觉得福至心灵,理解得无比深刻。 “铛!” “门徒秦沛有所领悟,肝胆外科理论功底自行提升。” “团队成员提升状态触发,系统将帮助其快速提升。” 自打初步组建团队后,这个状态就经常触发,王磊已经习惯了。 效果也非常显著,六位团队成员轮番跟着王磊上台,各自都获得了不小的提升。 尤其号称心外之神宠儿的老外汉斯,这家伙本来只是惊艳于王磊的技术,哭着喊着想学本事。 但触发提升状态后,这家伙忽然认定王磊就是心外之神,自己是跟着王磊才有了神一般的提升。 所以现在是哭着喊着要抱死王磊大腿,坚决不回d国了。 听了王磊的讲解,屏幕前的专家们陷入思索。 长期以来,开阑尾就是把阑尾割掉,开胃大部切除就是把胃割掉,最多保护一下大血管等较大结构。 而毛细血管之类微小结构,一律压迫、电凝了事,然后就随它去了。 损伤怕什么,反正按照理论,会有侧枝循环形成,能完全取代原先结构。 但今天听了王磊的问题,众人心惊不已。 难道这些微小结构,就真的卑微如尘埃,可以不放在心里吗? “我知道毕业论文该写什么了。” 三号展厅内,大胖子医生不远处,一个学生喊了起来。 他为论文寝食难安,此时突然获得灵感,兴奋不已。 “你不能写,这是王磊的成果。” 大胡子悠悠地给了他当头一棒。 “呃……我等王老师论文出来了再引用。这个级别的论文,边边角角都够我们吃很久了。” “对对对,这是可以推广到所有手术的理论,意义重大,衍生价值极高。” 对啊,年轻人脑子就是活。 大胡子捋了捋下巴,我也被升正高的论文挡住有段日子了,只要依据王磊刚才透露的理论稍加改变,就是一篇合格论文。 哪个编辑敢不给过稿,我就敢摔他脸上去。 我特么就按王磊理论照搬的,你的水平比王磊还高? 呃,这一招得趁新鲜时用,要是写的人多了,就不灵了。 王老师啊,你的论文啥时候出炉。 你不写,我们不敢搬啊。 这时王磊对秦沛问道:“你仔细分辨一下这些胆管血管,看看有什么不同。” 不都是肝内胆管、肝内血管吗,能有什么不同? 所有人都仔细观察起来。 在系统帮助下,秦沛很快看明白了:“一部分是进入了囊壁,不可避免地被切断。” “但另一部分其实……天哪,王磊你这……” 惊讶之下,他习惯性地直呼其名,手上的动作都停了下来。 屏幕上看得没有秦沛rou眼直视这么清楚,众人好奇心大起,不少人叫道:“快,放大,放大。” 很快,局部画面放大了许多倍,细小的肝内胆管、血管清晰地出现在众人眼前。 一部分确实是被切断,已经基本上结扎完毕。 而另一部分完好无损,王磊正在梳理。 细看的话,这一部分胆管、血管都有些变形,呈现明显的受压形态。 见秦沛动作停顿,王磊不客气地拿钳柄朝他手背上敲了一下,秦沛赶紧继续结扎。 但嘴里还是忍不住惊叹: “我懂了,太牛了!” “这一部分胆管血管,其实只是被囊肿压迫变形,没有进入囊壁。” “所以它们有抢救机会,可以不切断。” 得到他的提醒,观众们也懂了。 懂的同时,不由头皮发麻,一股过电般的激动蔓延全身。 外行看热闹,内行看门道。 在座的都是内行,越是懂得多、水平高,就越是战栗、发麻!