抉择
“什么情况?”于归抱着急救包一头扎进货车的驾驶室。 “刚刚问话还答应呢,突然之间就不说话晕倒了”交警站在下面回答着。 于归快速摸了一下呼吸和脉搏,又检查了瞳孔:“不行,这地方太狭窄了,同志搭把手帮我把他抬到下面去” “好”交警也快速行动起来,和于归一起把人抬了下来。 郝仁杰拎着急救包也跑了过来:“情况怎么样了?” “不……不知道……突然昏厥了……”于归一边说着一边快速解着他的衣服,扯了半天没有扯开,郝仁杰默默递上了剪刀。 “谢谢” 衣服顺利剪开了,可是看着脸色苍白,浑身冒冷汗的患者,于归又束手无策了。 她拿着剪刀嘴里振振有词,郝仁杰凑过去听,说的尽是一些究竟是什么病,怎么会突然昏厥,我该怎么办之类的话。 他也差点当场背过气去:“我的祖宗,你想点办法好不好,那边还有两个休克的没救过来呢!” “我知道!我知道!”于归也提高了声线,早春尚有些寒意的夜晚里额头渗出了一层薄汗,拿着剪刀的手在微微发颤。 她的目光落到了被剪掉的衣服上:“好人姐好人姐,翻……翻一下他的兜……” 郝仁杰也迅速回过神来从破碎的布条里翻出了硝酸甘油,打算掰开他的下颌给人喂进去的时候被于归阻止了。 “没……没用了……”她扔掉剪刀跑到病人左侧跪下做着心肺复苏:“心肌梗死到这个程度硝酸甘油已经没用了,带除颤仪了没有?” “带……带了……我去拿……”郝仁杰一轱辘从地上爬起来跑到救护车上取下aed,满头大汗往回跑。 尖锐的针头稳稳扎进肌肤里,边进边吸,很快抽出了第一管脓血。 “陆主任,血压血氧还是没上来!”陆青时回头看了一眼仪器,一直在休克的边缘徘徊。 “准备皮球,人工通气吧” 消防车一路拉着警笛风驰电掣赶到,车还未停稳,顾衍之率先跳了下来甩上车门。 “什么情况医生呢?” 陆青时保持着跪趴的姿势捏着皮球头也未回:“钢筋扎进腹部,需要破拆才能把人抬出来” 顾衍之戴着照明镜从另一侧钻入了车厢,摸了摸钢筋粗细,猝不及防与陆青时打了个照面。 “是你?” 刚只觉得声音耳熟,现在才发现原来是熟人,可眼下也顾不上叙旧,与她也没有什么交情可言,只是看见她深火焰蓝的作训服时多留意了一眼。 原来……她那个半夜三更扰人清梦的邻居,是消防员吗? 她快速点了一下头,原本就狭小的空间里多挤进了一个人更显得拥挤,光线也更不够用了,身后的麻醉医拼命举着手电,陆青时紧皱着眉头,额前的碎发紧紧贴在脑门上,小心翼翼cao作着。 顾衍之又缩了回去:“拿大型探照灯来,再取一个头戴式照明灯给这位医生” 她要的东西很快就备齐了,大型探照灯架在了货车顶上,人造出了仿真的手术环境。 顾衍之也拿了一把液压钳过来:“我需要有人帮我握住钢筋” 她看了一眼急救医纤细的手腕:“你……” 陆青时点了一下头:“我可以,麻烦快点” “除颤第一次,充电两百焦,充电完成,闪开!” 于归按下开关,牢牢贴在了患者裸露的肌肤上。 患者胸腔微微颤了一下,很快又塌下去,心电图上的水平还是一条直线。 汗水顺着额头往下淌。 “一二三……”于归默念着心肺复苏的节奏,数到三十的时候松开做一次人工呼吸,年纪轻轻的女孩子就这么没有防护地跟病人嘴对嘴吹气。 郝仁杰看着她的背影,猛地把袖子撸了上去:“我来,我力气大!” 沾满血污的双手牢牢握住了钢筋,液压钳轻轻咬了上去。 顾衍之看她一眼:“我cao作的时候不要晃动,否则……” 否则伤到脏器或者戳破大动脉,就会当场死亡。 “不用你说我也知道”陆青时轻轻点了下头,示意她可以开始了。 “好”她不再多言,微微使力,即使两个人的手都很稳,也不可避免有一些晃动,从钢筋根部又冒出来一股血柱顺着衣服往下淌,再经过车门流到了柏油马路上汇成血泊。 陆青时留意到了她的肚子,伸手轻轻摸了摸:“给我手电” 麻醉医递了一支电笔过去,她腾出一只手摸了摸孕妇的下体,一股温热正潺潺流出。 “不行,液压钳剪不断的”地方太小,无法用力,液压钳也变成了鸡肋工具,还得换一种更大功率更快速的切割工具才行。 可是功率越大,带给孕妇的损伤势必就是不可逆的。 顾衍之松了手,满头大汗,脱了作训服露出结实的小臂肌rou。 “换切割锯吧”她把征询的目光投向了陆青时。 “好人姐,肾上腺素一支静推!”于归喊着,根本顾不上擦额头上的汗。 “好了”郝仁杰快速起身。 “让开,除颤第二次,充电二百焦完成!”她又拿起除颤仪第二次按在了病人胸口上。 心电图还是一条直线。 于归咬了咬唇,红着眼眶继续抢救:“除颤第三次准备!” 第三次把除颤仪放了上去,那条能让人起死回生的线还是毫无动静。 泪水在眼眶里打转,于归更咽着:“第……第四次除颤……准……准备……” 郝仁杰一把按下开关,瘫在地上推了她一把:“别除了……有……有反应了……” “陆姐,这个病人暂时清醒了!”刘青云在那边喊了一声。 “麻醉医,去那边看看” “陆主任,没有脑损伤,只是肋骨骨折造成的血气胸,及时送医的话问题不大” “好,现在没有时间了,我要问你几个问题”陆青时从狭窄的车厢里退出来走到他身旁蹲下。 “名字?” “赵……赵平……”病人吃力地说着话,因为疼痛喘着粗气,目光却一个劲儿往车厢那边瞅。 “你老婆现在情况非常不好,之前是否流过产?” 赵平缓缓点了一下头,躺在地上头偏着一直看着那个方向:“流……流过两次……大……大夫说她……说她zigong壁薄……” “老婆……老婆……”他说着吃力地抬起了身子,从这个方向看过去只能看见她满身都是血,一动不动,头耷拉在椅背上,了无生气。 “别动!”麻醉医一把把人按了下来:“你这生命体征刚稳定下来!” “大货车上掉落的钢筋击碎了挡风玻璃扎进了你妻子的腹部,刚好阻断了大血管,强行拔出的话你妻子会有生命危险” “但是不拔的话……”她顿了一下:“您妻子已经出现了先兆流产的迹象,孩子会因为母亲失血过多而在腹中夭折” “陆……陆老师……我那边也……也好了”于归喘着气跑过来,听到的却是最残忍的结果。 她呆愣在原地,听她面无表情地念出死亡通知书。 “我希望您做好一尸两命的准备” 男人目眦欲裂,疼痛的嘶吼因为压抑在喉咙里的原因听上去更像是被困在笼子里的野兽,唯一能动的左手拼命在地上摩擦着:“啊啊啊啊啊啊啊啊!” 没有人去阻止这样的宣泄,在场的所有人都默默看着这个中年男人泪流满面。 “我……我不该……喝了酒还带小枫去医院……” 刘青云低下头,唇边溢出一声叹息。 麻醉医也默默握拳了拳头,在这个团队里她向来脾气火爆,边骂边红了眼眶:“所以一尸两命也是你造成的!你这个刽子手,杀人凶手!” 赵平痛苦地拿满是伤口的手去砸自己的头,啊啊啊地叫着。 陆青时别过脸:“时间不多了,你必须……做个抉择” “大夫……大夫……”他眼中好似燃起了一丝希望,看着这位也浑身是血的医生,用沾满血污的手紧紧攥住了她的衣摆。 “救……救孩子……求求你……救救孩子……我三十多岁了我不能没有孩子!” 麻醉医正欲上前一步,被刘青云拉了回来,示意她不要多管闲事。 “陆老师”于归一步一挪地走了过来:“是你说……不要放弃任何一位患者……” 她慢慢红了眼眶,泪水在眼眶里打转:“如果是您的话……我相信您……您一定可以做到的” 顾衍之站在原地,看着眼前发生的一切,也看着天色越来越暗,黑云压城城欲摧。 要下雨了啊。 再回头的时候,陆青时坚定不移地朝她走了过来:“上切割机,要快” “好”她马上打开机器,一个人拎着几十斤重的切割机钻进了车厢里。 陆青时跪趴在地上,手边放着所有需要用到的器械。 秦喧也匆匆赶到了,俯身站在她旁边,手里拿着一支强光手电。 “等钢筋割断之后郝仁杰和我尽快把人抬出来,麻醉医准备好器械我会开始拔钢筋”她看一眼秦喧:“胎儿的状况就交给你了,这方面你是专长” 秦喧算是懂她意思了,她是打算拔掉钢筋然后用止血钳阻断大动脉出血,再为孕妇争取一些生存的时间。 明白归明白,可并不代表赞成她这么做。 “你疯了?!桡动脉出血三分钟之内可达2000ml!你看看她现在还有那么多的血流吗?!” 有生存机会的是胎儿,再磨蹭下去连胎儿都没的救了! “在这里我职务最高,我是医疗队领导,有任何不满回去你可以跟医务处投诉,我没意见,切割吧” 她话音刚落,顾衍之就已经开始动手了,秦喧气了个半死,却拿她毫无办法。 即使已经拼命用双手握住钢筋保持了平衡,也难以阻止金属本身带来的震动,火星四溅,鲜血直流。 顾衍之同样面不改色,她的手比陆青时的还要稳,金黄色的火星替她的眉眼涂上了一层坚毅。 很快,钢筋被割断。 几个人一同使力把人半抱了出来平卧在地上。 麻醉医早就准备好了气管插管,郝仁杰麻利地开放了静脉通路,秦喧摊好剖腹产需要的手术工具。 陆青时一手拿着手术刀,一手拿着止血钳。 于归站在了她的对面:“陆老师,我来拔钢筋” “啊?你?”麻醉医明显一脸不信任的表情。 “我……我……”于归手还没扶到钢筋就开始抖,可是看着孕妇那张满是血污的脸,以及赵平希冀的眼神。 于归深吸了一口气。 “让开,我来!”顾衍之突然一把把人拂开,跪了下来,不等众人回过神来,右手猛地发力,直上直下拔出了钢筋。 殷红的血液顿时喷薄而出,洒在了她的安全帽上,血液溅在脸上是温热腥臭的感觉。 她愣了一下神,郝仁杰快速洒了一瓶碘伏上去很快被血液冲掉。 陆青时一手拿手术刀划了一个小口,另一手直接把止血钳顺着创口伸了进去。 在没有手术导航的情况下找到出血点是很不容易的,全凭rou眼、运气以及医生丰富的经验,更何况是这种狂风大作,山雨欲来的恶劣天气。 “陆主任!血压在往下掉!六十!四十!”麻醉医快速拿了一支肾上腺素经过静脉导管投药。 “陆姐,我又开了一条静脉通路!”郝仁杰的声音。 陆青时跪在地上,这漫长无比的一分钟里,她的后背已经全部湿透了,汗水打湿了额发。 “找到了”她快速按下止血钳。 迎来的是所有人的沉默,旁边的监护仪也停止了尖叫,三条不同颜色的线都变成了一条水平线。 于归满脸不可置信,拼命摇着她的手腕:“陆老师,陆老师我们开胸吧,一定还有别的出血点没找到,找到就可以纠正休克了,陆老师!” “你清醒一点!”秦喧提起她的衣领怒吼:“你已经干扰过一次陆青时的判断了你不知道吗?!现在再不剖腹产的话她腹中的胎儿也会因为缺氧窒息而死,你就是杀人凶手!!!” 于归甩开她:“可是她只是休克了,她的心跳还没停!你们就要放弃她吗?!就要活生生剖开她的肚子取婴儿吗?!孩子的命是命,她的就不是?!” “郝仁杰,消毒”陆青时轻轻说了一句。 半天没回应,她猛地提高了声音:“我说,消毒!” “哎,哎!”郝仁杰这才回过神来,三下五除二剪开孕妇的衣服,拿起碘伏就往上面倒。 “手术刀” 他默默递了过去。 于归红着眼睛看着她冷静地划下第一刀,血涌了出来,露出花白的脂肪层。 “啊!”她想冲上去被顾衍之牢牢拉住了,“放开我!” 顾衍之拉着她一步步往后退,也没说话,扔给了自己的队员示意看管好她,自己走到旁边默默点燃了一支烟。