第444章 高时效性手术服务,看好了
不过越是这种人,她越是脸皮厚到超乎你的想像。 “请问您是哪一位?” 周灿满脸‘疑惑’的看着女子。 你丫的不是臭不要脸吗?小爷今天就陪你演一次不要脸。 这名妇女顿时一脸鸡冻,她想过周灿会拒绝,但是绝没有想到周灿会给她来这么一出。 下意识的打量周灿,发现他确实一脸疑惑,真的像是不认识自己。 妇女顿时讪讪的解释道“我上午带着儿子找您看病,我的儿子左手摔断了,您当时让我们查个脑部ct,看看是否有颅内出血。我没同意,还把您给骂了,有印象吗?” 妇女只得耐心的向周灿解释。 她心想,医生一天要接诊很多位患者,把她给忘了这也正常。 再加上她儿子没在旁边,她经过一天的折腾,整个人已经是头发凌乱,面容憔悴。周灿就更加难以认出她。 “哦……有一点点印象!我还得赶着去上晚班,不好意思啊!至于骂我这种事,不必放在心上,经常会有一些家属骂人,我们都适应了。” 周灿说完,直接转身就走。 只留下那个妇女在后面看着他离开,嘴巴张了几次,都没能再开口叫住他。 周灿摆明了一副我跟你不熟,对你没什么印象的表情与态度,自然也就堵住了这名妇女想要求他帮忙的想法。 这种事多的家属,医生也好,护士也罢,都是能躲则躲,没人愿意惹祸上身。 进手术室,只见外面已经有多位等待手术的患者排着队在走廊上。 考虑到麻醉的需要,很多手术患者都是禁食水的。 手术要求禁食一般都是八小时左右。 小孩子的消化速度比成人更快,有时候可以适当放宽一点标准。术前不让吃东西,主要有两方面的考虑。 第一,全麻后防止发生呕吐,引起食物进入气道,造成窒息死亡。第二,防止患者大便失禁,拉在手术台上。 手术患者在手术台上大小便失禁,属于较为常见的现象。 这不但污染手术室,而且也会让医护人员感到恶心。 晚班做手术,有一些患者是早上接收的,等待八个小时后,正好达到禁食水的要求。这也导致晚班的全麻手术患者会比平时多出一些。 考虑到周灿团队的消化能力,科室给他预留的病人会做一个合理安排。 不可能出现好几台三级大手术。 “周医生,我可真的来了哦!” 一名身形高瘦的男子在手术室门前等候多时,见得周灿过来,立刻迎上前。 “欢迎欢迎!走,跟我一起进去吧!” 周灿也没想到昨天跟肛门结直肠外科的杨治医生说了说,他今天就真的过来帮忙。 这是准备接受周灿的考核。 带着杨治进入手术室,周灿暂时没有看到许医生。估计吃饭去了。 做一些小手术,周灿完全有这个资格,不需要有主治医师在场。 “咦,老大还带着个帮手来了呀!” 罗士绅看到周灿带着个男医生一起走进手术间,不由愣了愣。 “你……不就是昨天那位吗?”马晓兰眼尖的认出了杨治。 “呵呵,没想到美女记性这么好。我想加入周医生的手术团队,今天特意过来接受周医生的考核。” 杨治说话爽直磊落,不遮掩,这让周灿对他的印象有所加分。 “他叫杨治,是本院的外科手术医生。等会我做手术过程中,会给他分配一些任务。晓兰,你临时给他担任器械护士,可以吗?” 周灿询问马晓兰。 “没问题!不过事先说好啊,我还只学习了一年不到,万一笨手笨脚,杨医生可不能骂我。” 马晓兰半开玩笑的说道。 她进周灿的手术团队不知不觉也快一年了。从最开始的趾高气扬,对着乔雨这位老前辈耀武扬威,再到后来被周灿教训后,老老实实做人。 尽管仍然存在一些缺点,但是她的工作态度,学习态度,都让周灿满意。 当然,她的进步也是看得见。 还有就是跟着周灿混,因为每个月的手术量巨大,她到手的工资、奖金也是颇丰。 不得不说,工资的多少在很大程度上也能影响一个人的气质、心态。 马晓兰就是最典型的例子。 她现在明显比以前谦虚多了,而且整个人的自信是从内而外透出来的。 这种内在的自信,比以前那种无脑的骄横式外在自信相比,不知道要高明多少倍。 “开始准备工作吧!我看手术室外面的走廊上已经排着不少等待手术的患者,咱们得抓紧时间。” 周灿下达了作战命令。 这也意味着紧张的工作马上就要开始。 急诊外面有着很多手术患者排队等着做手术的现象,在别的任何一个科室都很难看到。 也许专科门诊的手术室前面会有这种现象。 但是做手术的患者不可能这么多。 即便有,专科科室也会想办法错开手术时间。 比如择期手术是最常见的。 可以告诉患者,我们这边暂时没有床位,你得等个一两天。或者让患者留院观察,回家等待都是常见的cao作方式。 急诊科的手术方式,周灿很早就向许医生与娄主任提出过一个建议。 尽可能让患者感受到高时效性。 就像我们网购一件商品,买完后,肯定期待着尽快收到货。正常情况下,三天左右收到货属于正常现象,如果长达一个星期以上,我们会感到略有些失望。如果今天下单,明天到货,我们则会感到惊喜。 患者治病,与网购的心态颇有相似之处。 因为承受着病痛的折磨,患者到了医院后肯定是非常希望尽快接受手术。 周灿很能理解患者的这份焦急,于是大胆的提出一个建议。收治的患者最迟在二十四小时内完成手术。 大多数情况下,急诊这边都是早上收的患者,当天就能完成手术。 有些个别三级手术患者,因为需要等待检查结果,可能需要第二天才能定下手术方案。但是基本上都能保证二十四小内安排手术。 这种高时效性的治疗方式,也为急诊科打造出了很高的口碑评分。 放眼全省,恐怕还没有哪家医院的外科室能够有这么高时效的手术服务保障。 但是图雅的急诊科,有了周灿这位快刀手以后,一直在提供着高时效手术治疗服务。而且时效越来越快。 这个特色也为图雅的急诊科在激烈的竞争中有着很大加分。 以前,急诊想要截留患者,还需要前面的接诊医生、护士使用一定的话术劝说患者。如今,很多患者慕名而来,甚至主动求着在急诊完成手术。 有一部分慕名而来的患者,因为手术难度太大,或者对设备、手术间环境、手术团队有着苛刻要求,不得不让他们前往专科接受治疗时,患者和家属还不同意哩。 周灿在急诊科的地位越来越重要,不是没有道理的。 他现在更像是急诊科最关键的‘发动机’,‘心脏’。 马晓兰很快便把第一位患者带了进来。 患者是一名年轻女性,估计也就二十五六岁的样子,身形相当苗条。她的病症是左手臂前端,接近腕关节部位长着一个大包。 据她自述,这个肿瘤刚开始只有一点点大,后来越长越大,现在已经有鸡蛋那么大了。 看着凸起老高,怪吓人的。 拍的片子呢?给我看看。 既然是做手术,肯定需要拍片子,像这种情况最少拍个ct。 很多老医生习惯了参考x线的影像数据。 必须说明,x线属于最早研发的一种扫描方式,在精确性方面是不如ct的。如果是骨折,拍个x线完全适用。 但是肿瘤的话,x线能查出来的,一般都很大了。 所以,做体内肿瘤排查时,千万别迷信x线。 比如最常见的肝脏肿瘤或者肺部肿瘤,拍个x线,检查结果可能看起来一切正常。但是再做个胸部ct,然后发现有着较小的肿瘤病灶存在。 现在的医生,在这方面加强了培训,可能要好一点。 以前就造成过许多悲剧。 患者反应肺部有不适,照了x线后,医生告诉患者,没什么事。 患者听了后,很高兴,开了一点止咳止痛药,回家吃着。 就这样,近一年时间过去了。 患者的咳嗽逐渐加重,再次去医院检查。 这次仍然找的是上次那位医生,因为患者觉得第一次找了这位医生,建立了一定的信任基础嘛! 所以第二次仍然找这位医生看病。 同样给患者开了个x线检查。 这次拍出来后,医生的脸色变得严肃。告诉患者,肺部有一个很大的肿瘤,建议立刻做进一步检查。 然后经过多项检查后,患者绝望的得知,已经是肺癌晚期。 患者得知已经失去了手术机会后,充满绝望。同时涌上心头的,还有愤怒。 第一次检查时,要是那个医生能够仔细一点,查出问题,肯定还只是肺癌早期。还有手术根治机会。 现在查出来,直接就是肺癌晚期,时日无多,这谁能接受啊? 上有老,下有小,一家子都等着他这个顶梁柱赚钱养家呢。 患者不敢想像,自己死了以后,家人该怎么活下去。 越想越气,最终买了一把杀猪的尖刀,借着向那位医生了解病情的机会,骤然拔出尖刀,狠狠刺进那位医生的腹部。 连捅二十七刀,患者最终浑身都被鲜血染红,医生则是躺在血泊中,连抢救的机会都没了。 这起杀医桉,当年轰动了全国。 自那以后,有经验的医生教新手医生时,都会刻意提醒,遇到疑似存在肿瘤的情况时,千万不能仅用x线的结果做参考依据。 必须做一个ct加以补充。 如果有需要,甚至可以做加强ct,或者是核磁。 这里必须夸一夸核磁共振,这绝对是人类医学史上的一项重大神器发明。核磁最小可以精确到5mm大小的病灶。 有了它,很多原本无法提前发现的肿瘤,现在已经可以在肿瘤很小的时候就查出来。 不过很多种肿瘤,就算查出来,如果体积太小,医生也不会建议立刻动手术。而是观察,看它是否继续长大,是否有恶变迹象。 再说一点,有些肿瘤即便查出有血流信号,边界不清晰,也并不一定就是恶性肿瘤。 很多患者查出类似可能恶变的肿瘤会感到极度惊恐。 这个完全没必要。 还不如放宽心,该吃就吃,该睡就睡,保持愉悦的心情,它的疗效甚至不输良药。 周灿拿着这位女患者拍的片子仔细查看,眉头一直紧皱着,脸色也是特别严肃。 虽然因为戴着口罩的关系,女患者看不到他的脸部表情,但是仍然能够感受到那种无形的压抑气氛。 “医生,我的这颗肿瘤是不是很不好?是癌吗?” 她询问时,明显高度紧张。 在手术间也好,在病房也罢,医生与护士一般都不会当着患者的面说癌症这个字眼。而是用ca或者不好来代替。 【新章节更新迟缓的问题,在能换源的app上终于有了解决之道,这里下载huanyuanapp换源app,同时查看本书在多个站点的最新章节。】 “触碰它时,会痛吗?” 周灿询问女患者。 “会有一点痛!好像是钝痛类型。” 接诊医生很可能已经问过她类似的问题。 所以,她能较为专业的说出是钝痛。 癌症肿瘤有一个特点,平时碰它不痛,或者是钝痛。 真正的癌痛,其实是后期的转移痛。比如骨转移,会痛入骨髓。 “杨医生,你来看看。” 周灿把杨治叫过来一起查看。 当然,也是存心考核一下杨治的诊断能力与手术经验。 “罗士绅,你也可以看看。” 对于罗士绅的培养,周灿虽然不愿意当他的师父,但是平时的传授,都是尽心尽力。比真正的师父还要更敬业。 “我摸摸看!” 罗士绅试着摸了摸女子手臂上的肿瘤。 “还挺硬的,而且好像可以活动,这是肌瘤吗?” 他询问周灿。 后者并未作答,而是等待着杨治的诊断结果出来。 “有点像是肌瘤。” 杨治的答桉与罗士绅基本一致。 “你们看好了!” 周灿拉起女患者的手,在那个肿瘤上用两根拇指摸来摸去。 ps: