第321章 善始善终,一些微妙的变化
很可能是祝院长亲自交代过,她才会对周灿这么恭敬。 医院就是一个小社会,绝大多数人都很机灵,很有眼力劲。能得到院长亲自督办,这个信息员自然不敢把周灿当成普通医师对待。 周灿带上资料到医院门诊办公室,很顺利就找到了严乐乐。 坐诊医生的资料录入比想像的要严格。 正在办理时,他的手机又响了。 低头一看,发现是馨香妇幼医院的章主任打来的。 估摸着是为了给那个小男孩做双手畸形的矫正手术。 “章主任您好呀!” “周医生,不知道你今天上午11点有时间没有?我这边准备上午给那个孩子做矫正手术。” 【推荐下,野果阅读追书真的好用,这里下载.yeguoyuedu大家去快可以试试吧。】 “行,我马上赶过来!” 周灿听到手术终于安排上了,他非常高兴。 那个孩子,还有背后的家庭一直牵动着他的心。 善始,他想有一个善终。 办完门诊号开通手续,周灿迅速赶往馨香妇幼医院。路程还挺远,打车需要五十多分钟。等他赶到时,已经接近十一点。 一路快速冲进了儿科骨外科的办公室。 “周医生来啦!” 办公室内,章主任、那个五岁的小男孩,还有家属都在。看到周灿出现,小男孩的父亲立刻站起身笑着跟周灿打招呼。 小男孩仍然极度自闭,低着头,把双手藏在袖子里。 “章主任,准备得怎么样啦?”周灿对着家属点点头以后,转头看向章主任。 “刚才我已经与家属谈过话了。他说相信周医生,让我们放心手术。别的准备工作已经做完了,只等着你的到来。” 听了章主任这话,周灿心中有些感动。 家属的这份信任让他更加下决心要把这例手术做成功。 …… 手术室内,章主任与他的手术团队已经准备就位。做这种手术一般不采用全麻,而是使用臂丛神经麻醉较为常见。 “来,我来吧!” 周灿主动为患者实施臂丛神经麻醉。 “为了节约手术时间,咱俩分开为患者的两只手同时手术可以吗?”今天要做的主要是松解皮下条带,游离植皮等。 “你没问题的话,同时手术自然是更好。”章主任没有亲眼见识过周灿的手术能力,多少还是有些不放心。 “我完全没问题。如果遇到我无法胜任的手术内容,我不会逞强的。” 周灿对男孩的另一只手臂也实施麻醉。 片刻后,麻醉剂发挥作用,男孩的双手已经感不到疼痛。 “小朋友,我们为你矫正双手,让你变得也能与其他小朋友一样。你千万不要乱动哦!” 周灿蹲下身安抚小男孩,然后给小男孩戴上了蒙眼睛的布条。 这样做的目的是为了防止小孩子看到手术过程中的血腥,感到害怕。 也许有人觉得可以给孩子做全麻,避免手术过程中孩子乱动。 因为小孩子不像成年人,他们天真无知,根本不会考虑乱动的后果。 其实采取什么样的麻醉方式,根本不是医生随意就能决定。 全麻属于麻醉的最高等级,要求极为严格。 需要麻醉医师做术前评估后,才能决定是否采用全麻。哪怕是下半身麻醉的腰麻,也有着极为严格的评审标准。 能用局麻,医生绝不会轻易使用全麻。 不仅仅是为了帮患者节省费用,也是为了最大程度的降低风险。 还有,局麻同样存在风险。 医院做臂丛神经麻醉而导致患者死亡的桉例有不少,几乎每年都会发生。 全麻就更不必说了。 有些患者麻醉后就再也苏醒不过来,成为植物人,又或者不知原因的全身脏器衰竭死亡。至于在全麻过程中心脏骤停,呼吸骤停,那更是时有发生。 任何手术都有风险。 术前,医生找家属签手术同意书,还真不是过于胆小谨慎。 而是因为医生见过各种手术事故,他们深知其中的风险。 “开始吧!” 周灿与章主任同时为患者实施手术。 两位医生同时手术的现象并不罕见。有时候甚至三四位医生同时在患者身上一起手术的现象都有。比如这位患者需要植皮,肯定是从他自己身上游离一块皮肤下来植到手上。 一位医生取皮,一位医生负责手部的手术,这样可以节省不少时间。 他们这次又有所不同。 两人各自负责一只手的矫正。 只见周灿开始迅速为患者的左手松解皮下条带。患者的手部略形,呈鸡爪状,也有一部分原因是因为皮肤筋膜层的畸形导致。 皮肤短缺,这个需要移植后皮瓣解决。 皮下筋膜条带异常,则需要通过手术松解改善。还有,手部的皮肤相当特殊,掌面与手背的皮肤是两个概念,掌面属于厚皮层。 比如通常情况下,植皮首先考虑从大腿上取皮。 因为这个部位的皮肤宽广,而且留下疤痕也不会对患者日后的生活造成太大困扰。 但是这台手术就不行,要取的是全厚皮片。 周灿的手术速度不但快,而且出血量极少,手术质量极佳。 手术创口平整到足以让章主任这位主任医师感到自卑。 本来,章主任还在担心周灿能否完成初步的皮肤筋膜层畸形手术。 看到周灿拿起手术刀,一顿cao作勐如虎时,他吓得心脏都差点跳出来。直到发现周灿在极短的时间内已经完成了多项手术cao作,无论游离皮层,还是松解皮条,又或者止血,皆是妙到毫巅。 这哪是什么规培生啊! 分明就是妥妥的外科大老。 章主任的心中已经开始怀疑人生了。他没敢再看下去,不然等会周灿都已经完成了手术,他还在那里游离皮层,这张老脸都没地方放。 …… 患者的两只手,畸形程度,畸形情况,并不一样。 手术的具体方案,两人在术前进行过详细讨论。所以此刻cao作时,不存在方法上的障碍。最多就是技术上能否达标的问题。 周灿负责的这只左手,需要分三到四次完成全部手术。 今天主要是处理大拇指不能外展的问题,以及手掌屈曲严重的问题。 进行到掌骨截骨阶段时,他虚心请教章主任,最终顺利完成了掌关节的改善工作。接下来就是植皮,完成手掌的皮肤短缺改善。 近一个半小时后,周灿已经顺利完成了左手的第一阶段手术任务。 缝合好的左手,现在看上去已经有了翻天覆地的变化。 手掌已经可以保持较好的平展姿势,拇指再也不是紧紧的内扣在手掌上。虎口狭窄问题也得到了根治。 患者的指头仍然存在一定程度的畸形。 这个需要下次手术时再予以矫正。 然后患者的拇指并不能一次手术到位,还需要二次手术才能恢复它的大部分活动功能。 总的来说,对于此刻手术结果他感到很满意。 期待着患者的掌骨长好后,再接受下一次手术。 这个时间不会太长,估计最多也就两个月左右。到时候要看孩子的康复程度来决定。 由周灿负责的左手已经做完了手术,章主任负责的右手却还只进行到了一半。 并不是每个人都有周灿的手术速度。 他过去帮忙。 后来,章主任发现周灿无论是止血,还是缝合,游离皮层,均是技术高超。 他索性改变自己的角色,给周灿当起了助手。 四十多分钟后,手术顺利收尾。 周灿看着患者经过手术后的双手,露出满意的笑容。他的断骨接合术直接涨了两百多点经验值。 系统足足奖励了他两次100点的断骨接合术经验值。 第一次是左手的掌骨截骨重接。第二次是右手的骨关节矫正。 这都是高难度的骨外科手术,章主任在旁边指导,他来实施手术。收获非常大。 “不错!真是不错!看着他的这双手,我这心里面特别高兴。正是我想要达到的手术效果。比我预想的第一次手术效果还要更好。” 章主任看着患者的双手,满意的绽放出笑容。 周灿同样充满了成就感。 就仿佛在看着一件由自己新手完成的艺术作品。 “下午我还要回图雅上班,那我就先撤了!” 周灿对章主任说道。 “这都已经过了午餐的饭点,我早就订好了饭,吃了再走!不然多出来的那个盒饭可就浪费了。” 章主任一直在这里与周灿一起手术,并没有看到他打电话订饭。 看来这是手术前就提前订好的。 真是有心了。 患者需要住院治疗,这个样子,肯定不放心让他回家休养。 手术室外,孩子的父亲正在焦急的等待。 看到孩子被带了出来,他立刻迎上前询问情况,还没开口,目光就已经先盯着孩子的双手。 “平了,手掌已经平了。拇指也没有再扣着掌心了。太好了!” 他激动得喃喃自语,巨大的喜悦充斥着他那整张脸,然后一点点扩散至全身。 粗糙的双手紧紧握成拳头,脸色已经隐隐透出红光,身体在不受控制的颤抖着。 “谢谢医生!谢谢医生!” 他对着周灿与章主任等人连连道谢。 “你儿子的第一阶段手术能够顺利完成,可不仅仅只有我们医生的功劳,护士同样功不可没哦!” 周灿微笑着为护士打抱不平。 “呵呵,我就是一个粗人,几位美女护士别见惯。谢谢你们,谢谢每一位医生和护士,你们就是我家的天使,挽救了我这个家……”说着说着,男子的声音变得哽咽,说不下去了。 也只有经历过妻离子散的痛苦经历,看着儿子五岁多仍然无法像正常的孩子一样上学,孩子整天自闭,内向,极度自卑。 当父亲的心里肯定不是滋味。 想必他这几年,特别是妻子离家出走后的几年,内心是黑暗的。看不到一缕光。 现在医护们通过努力,把他儿子的双手矫正了一部分,让他看到了希望的曙光。人生从此不再黑暗,他也重新找回了生活的勇气与自信。 人只要有希望就不会绝望,人生就有着奔头。 一间小会议室内,周灿与章主任,还有一起手术的几个医生、护士,一起坐在里面吃着盒饭。 就是最普通的盒饭,他们却吃得特别香。 周灿本身就在手术中表现极为出色,完全不输主刀水平。护士也好,医生也罢,内心都对他充满敬佩。家属道谢时,周灿为护士们说了一句公道话。 让这个一直默默付出努力,却很少得到该有的荣誉与称赞的群体,第一次感受到了被人重视,被人尊重。这也使得她们对周灿多了几分好感,还有敬重。 吃饭期间,章主任与他聊得比较多的是手术的事情。 护士们有那性格开朗的,主动与他聊一些其它话题。 比如问他“周医生这么年轻有为,在图雅医院的地位也一定非常高吧?” 不等周灿回答,就有护士抢着答道“那肯定地位高呀!他们图雅这次的的专家坐诊活动,不就给了周医生一个席位吗?那可是专家才有资格呢。” 周灿也没啥架子,与这些年轻活泼的护士们有一拨没一拨的聊着。 气氛融洽,其乐融融。 他与骨外科的这些医生、护士,也变得熟络了许多。 “好了,我吃完了!谢谢章主任破费,谢谢大家一起合作,我得赶回图雅医院上班了!再见!” 周灿对他们挥挥手。 “章主任,那孩子下次手术记得通知我哦!” “肯定会请你过来主持的,你可是绝对的主力呢!对了,你的出诊费到时候再给你可以吗?” 章主任也不避讳,直接当着众人的面就说起了这事。 请人过来帮忙手术,如果是本院的医生还好一点。 外院的医生,通常都是直接给红包。 “要啥出诊费啊!您能指点我完成那些高难度的截骨、接骨、骨关节矫正手术,这些根本不是钱能买到的。我就是跑过来蹭个手术,当义工,学习技术来的。” 周灿笑着摆摆手。 “要给的,要给的。没你过来帮忙的话,今天这台手术没有六七个小时做不完。再说了,手术方案中的重大难题,还是你帮着解决的呢。咱俩这叫互相学习。你的缝合手法,还有游离皮瓣的技术,都让我耳目一样,同样从中学到了不少。” 章主任倒是在这里跟他惺惺相惜起来了。 “哈哈,您是我见过的最虚怀若谷的一位主任医师。走了!” 周灿没有再纠缠这个话题。 人家执意要给,那就收下好了。 有时候,太过客套反而会让彼此的关系变得陌生,有隔阂。 利益永远是捆绑成年人之间的最佳纽带。 友谊那肯定也是存在的。 只不过成年人的世界,一定是以利益为主。哪怕周灿与黎烙之间这样的铁哥们,在重大利益面前,友谊绝对占不到全部的份量。 …… 周灿回到图雅医院的消化内科,刚进科室,尚主任就把他叫过去帮忙了。 病房内又新收治了几个疑难病例与情况较为严重的病例。 尚主任仿佛就是故意留给他解决。 有这样一位上级医生,没啥好说的,撸起袖子干呗。 周灿啃硬骨头,从来就没怕过。 真正想要提升医术,除了平时需要多积累,诊断这种高难度的病例也是必不可少。 这次的专家坐诊回来后,周灿发现自己在消化内科的地位明显上升了许多。 具体他也说不上来。 反正就是其它同事对待他的态度,还有他在科室内的权重,都明显变得与以前不太一样了。 池医生本来就对他高看了好几眼,对他的态度也一直相当友好。 现在则是多了一丝说不清,道不明的尊重。 说敬重可能有点过了。 尊重可能比较恰当。 还有就是郑洪涛主任,那可是敢与尚主任争锋的人。自从那次误会解除后,郑洪涛对周灿还算客气。不过这也是基于利益,因为郑主任那一组遇到疑难病例,有时候解决不了,需要找周灿帮忙。 说白了,就是有着利益需求,才会对周灿客气。 即便如此,见到周灿也是摆着老资格,一口一个小周叫得很自然。 郑主任无论年纪还是资历,叫周灿为小周,这都没什么毛病。 周灿对此也是坦然接受。 这次回来后,郑主任却是再也没叫过小周了。每次都是微笑着很客气的叫他周医生,这让周灿还真有一点点不适应。 另外,周灿管理病人时,需要给患者用药什么的,只要交代一声,护士站马上就会优先给他执行。 种种细节上的微妙变化,都让他清晰的意识到,地位确实是上升了。