第245章 罗总的难题, 难者不会,会者不难。
余馨一听周灿说得这么严重,顿时一阵紧张。 “我,我马上去病房看看!那位大妈也真是的,怎么就是不听劝呢!”她抬脚就往外走。 “周医生劝不动,你去了也没用。罗总处理这种事情比较在行,可以找他帮忙。” 池医生对她说道。 住院总几乎什么事情都要管。处理各种医患纠纷,排除潜在隐患,都是他经常做的事情。 处理这种家属,罗生生肯定有着丰富经验。 按道理来说,罗生生一天到晚都住在医院内值守,对于73床的家属情况,肯定有所了解。但是他并没有管这事。 说到底,还是事不关己,高高挂起。 就算家属出事了,他也没啥责任。 “哎,说曹cao,曹cao就到!罗总不是来了吗?” 只见罗生生快步走进办公室,脸上透着疲惫,还有点不高兴的样子。 “是不是哪床病人又出状况了?”罗生生拿起自己的杯子,勐灌了几大口。 “73床的家属感染了沙门氏菌,病情严重,可是那家属死活不肯看医生,一直趴在床边硬抗着。你说这可咋整?” 段子富抢着帮余馨把情况说了一遍。 罗生生听完后,表情没有任何变化。果然早就知道此事了。 想想也是,住院总干的就是这个活。 消化内科里里外外,一百多张床位的患者,罗生生哪张病床不了解? “还能咋整,三百斤的水牛不喝水,你能把它的脑袋摁下去吗?家属自己都不着急,咱们当医生的还真没必要咸吃萝卜澹cao心。等到那个女家属受不住了,自然会乖乖的挂号求诊。” 罗生生满不在乎的说道。 “可是……万一家属病死在医院怎么办?会不会影响到管床的医生?” 段子富还真是处处替余馨着想。 把她最担心的事情问了出来。 “会有一点影响,但是影响不大。毕竟咱们当医生的也只能建议病人尽快就医,病人不听劝,谁也没法子。你不用理那个家属,到时候她自己会想办法的。” 罗生生给出的办法,就两个字,躺平。 任由家属死在医院就行了。 “罗总,还有更好的办法吗?” 余馨忍不住问道。 段子富的脑子有点不好使,差点就答应躺平。可是她是一个有志向的医生,不甘心就此眼睁睁看着家属出事。 她相信罗生生肯定有着更好的办法。 只是不愿意帮她而已。 “有,当然有比这更好的办法。比如继续劝说家属就医,又或者想其它办法帮助家属正确认知当前的病情等等。” 罗生生简单的说了两句,喝完水,在电脑上cao作了几下,然后认真查看。 看了不到一分钟,他就起身往外走去。 “16床的患者需要腹部穿刺,进行得并不顺利。我还得过去继续再战。你们有什么事,尽量自己想办法解决,懂波?” 说完,他没有再管余馨和段子富,几步就走到了办公室门口。 罗生生很可能是回到办公室,临时上网查看一下与穿刺相关的资料。要么学习穿刺这一类型的技巧,要么查看腹腔脏器结构图。 看这情形,余馨只能自己想办法了。 可是,她根本就没有任何好办法。 总不能强行把家属拖去看医生吧? 这事恐怕还得找罗总帮忙。 “等一下。罗总需要给患者做腹部穿刺对吗?” 周灿叫住罗生生。 “周医生也有事情想要找我解决?” 罗生生停下脚步,看向周灿。 他的态度,比对待余馨,段子富可就客气多了。 “我正好对穿刺比较有经验,我跟罗总一起过去,出份力。” 周灿笑着主动给罗生生帮忙。 平时他肯定不会这么主动,这次也是为了帮助同一组的规培生余馨。 那位大妈实在太难劝,也就只有罗总出面才能搞定。 “这位患者的腹腔积液较为严重,但是积液的部位临近胸腔,那里脏器密集,穿刺难度可是极高。” 罗生生对周灿的穿刺术并不怎么信任。 尽管规培生必学四大穿刺技术,但是大多数人在实cao时,都是以失败告终。 很多人三年规培,仍然不能熟练掌握穿刺的技巧。 胸穿、腹穿、腰穿、骨髓穿刺,没有一项容易cao作。都是难度超高,让新人们望而生畏。 周灿的穿刺术现在是五级水平,比罗生生这个住院医师高出整整两个大境界。 罗生生穿刺不了,也许在周灿眼中就是一件小事情。 “没事,先跟着罗总过去看看。万一帮不上忙,也跟着涨涨见识不是?” 周灿跟着罗生生出去了。 一路来到病房,只见16床躺着一位腹大如鼓的老太太。身体瘦成了皮包骨,唯有肚子大得吓人。 不知情的人还以为老太太发生了医学奇迹,怀孕了。 此刻,老太太的腹部仍然残存着消毒后的印渍。一个护士正在病床前忙活,病人显得极度痛苦。 腹部有着穿刺后留下的伤痕,出血倒是止住了。 穿刺本身就是极小的创口。 “罗医生,您看现在能帮她再穿刺一次吗?患者一直在喊着难受死了。” 护士对罗总说道。 两位家属站在病床边焦急的看着。 “行!别着急哈,她的腹腔积液部位非常特殊,把脏器挤得都出现了位移,穿刺难度也是极高。我只能说是尽力,换了任何一位医师过来cao作,都是这个结果。” 罗生生一边答应着,一边开始戴上无菌手套,再次轻度按压患者的腹部。 周灿却是拿着片子查看。 积液不但严重,而且邻近胸腔。正如罗生生所说,一些脏器受到积液的影响,被挤压出现了位移。 怪不得罗生生直呼穿刺难度高呢。 罗生生戴着无菌手套一直在那里寻找合适的穿刺位,周灿看过片子后,又查看了患者的实际情况,心中已经有了底。 不过这时候直接抢罗生生的风头,肯定不太好。 树要皮,人要脸。 在任何时候都要特别注意保护别人的尊严和脸面。 你让别人难堪,下不来台,就算是帮了对方的忙,也只会收获仇恨。 周灿要等一个合适的机会。 终于,罗生生在家属焦急的目光中,又一次开始实施穿刺。一针下去,成功引出了腹腔积液,他的脸上立刻露出高兴的笑容。 满以为成功了。 结果与上次一次,只引出来少许积液便停止了。 患者的腹部隆起这么高,像个临产的孕妇。只引出几毫升的微量积液,对病情的减缓毫无效果。 “罗总,能让我来试试吗?您在旁边指导我cao作。” 周灿觉得时机差不多了。 瞧罗生生的脸上已经露出彻底失去信心的挫败,他只剩一条路可走,请一位上级医生过来帮忙。 如果那么好请,他刚才回办公室早就请池医生过来帮忙了。 像周灿这种规培生,或者是实习生,穿刺失败,可以理直气壮的请上级医生帮忙。他一个高年资住院医,都已经开始冲击主治的人,连个腹穿都搞不定,传出去只会让人笑话。 上级医生们对他的印象也会减分。 大家会认为他的cao作能力弱。 这是非常不利的事情。 “你……小心cao作,切不可cao之过急。” 罗生生犹豫了两三秒,最终答应了。 他也听到过周灿在其它科室的一些事情。只知道周灿很牛,在多个科室都能受到主任医师的器重。目前更是成为了医院的重点培养对象。 其实早在周灿轮转到重症医学科的时候,就已经被医院定为重点培养对象了。 上次在普外科轮转结束,那就更加不得了。 已经从普通重点培养对象,列入了名医打造计划。 以前,他轮转到外科室的时候,谢主任还能搞点事,打压一下他。现在,谢主任只要脑子没烧坏,就绝不会干这种事情了。 不是不想,而是不能干。 再打压周灿,那就是给医院的高层们上眼药。区区一个大外科的科主任,地位比副院长还低着半级呢。 真的不懂事,不识趣,被撤换掉也只是一个讨论会的事。 所以,谢主任最近很安份。 “你们不能请一位有经验一点的年老医生来cao作吗?我mama都已经挨了两针,还是没能穿刺成功。你让一个实习生来cao作,这也太不拿病人当回事了。” 家属黑着脸提出抗议。 罗生生两次穿刺失败,家属本来就已经相当不满了。 现在竟然答应让一个职位比罗生生还低的年轻医生来cao作,这分明就是拿病人在当小白鼠练习。 家属立刻就怒了。 “这位是轮转到我们科室的周灿医师,他可不是什么实习生,而是有着执医证的合法医师。还有,他在外科领域很有名气,实力比我强,所以才请他来穿刺。至于他说的让我来指导,那是给我留面子呢。” 罗生生对付家属很有一套。 三言两语就把家属的怒火给平熄了。 “周医生,请cao作吧!” 罗生生这时候已经是骑虎难下,只希望周灿不要框瓢。 否则,家属这里很不好交待。 周灿点点头,也不迟疑,而是气定神闲,持针对准早就选好的穿刺点位刺了下去。 又快又狠。 看得罗生生的心脏差点从嗓子眼跳出来。 实在是太吓人了。 这哪是穿刺啊,分明就是在给猪牛打针才会这么勐。 这可是人呐! 而且穿刺的部位还是邻近胸腔,重要脏器密集。 这要是弄出个肝脏出血,胃出血啥的,可咋收场哟。 家属原本已经缓和的脸色,已经变得无比吓人,怒火再次在脸上涌现。 可是不待他们发火骂人,护士却在旁边惊喜的喊道“出来了,出来了,积液被引出来了。” 只见成功穿刺后,从导管内流出明黄色液体。 流出时几乎呈喷射状,与罗生生之前的穿刺结果截然不同。 罗生生两次穿刺后,导管内虽然也能流出明黄色液体,但是流出的速度极为缓慢。 【注射术经验值 1.】 【你成功完成了一次超高难度的腹腔穿刺,奖励注射术经验值 100.】 系统似乎从没小气过。 该奖励100点经验值的时候,绝不打折。 “这,这是什么神仙cao作?这就成功了?” 罗生生看得目瞪口呆,只觉得自己以前学的穿刺术都是假医术。反而是周灿看似很勐的cao作,此刻回想起来,却是又帅又高效。 难道穿刺术的正确cao作,应该像周医生刚才那么生勐? 看来下次我再给患者穿刺,不能再那么秀气。 只是当罗生生冷静下来,看清周灿穿刺的部位后,又开始不澹定了。 这个穿刺点位,重要脏器交集,还有大血管经过。 当时他也不是没想过选这个部位穿刺,只是一考虑到危险性,直接就放弃了。 这个点位行穿刺,换他来cao作,别说是勐如虎,就算小心翼翼的穿刺,都有可能伤到脏器或血管。 【话说,目前朗读听书最好用的app,野果阅读,.yeguoyuedu安装最新版。】 周灿到底怎么做到的? 导管内流出的确实是积液,没有任何血液。这说明没有伤到脏器或血管。 做这个部位的腹穿,最恐怖的事情就是一针下去,红色鲜血从导管内喷出。 发生这种情况,那就是中彩了。 把大血管给捅穿了。 这也是带教老师不愿意让实习生、规培生上手任何稍高风险的实cao原因。 万一整出事,带教老师连哭都来不及。 “这就好了吗?” 家属也是神情复杂,心中感慨万千。 看着这位叫罗总的医生cao作两次都没能成功,他们也知道穿刺的难度肯定特别高。只是没想到换了看似更年轻的周医生上场后,一针就搞定。 而且速度之快,都来不及让人叫停。 偏偏还就成功了。 他们都开始怀疑罗生生之前是不是在那里演戏? 家属们看向周灿的目光,已经从最开始的质疑、愤怒,变成了尊敬、感激。 对于家属而言,谁能治好他们亲人的病,谁就是他们的恩人。 “周医生这等举重若轻的穿刺cao作,我还是第一次见呢!水平之高,怕是已经不输那些主任医师啦!” 护理护士多是年轻的小妹。 这个女护士也就二十三四岁的样子,非常年轻。 看到周灿的穿刺本领这么厉害,她对周灿生出了崇拜。 更是笑着主动搭话和示好。 “呵呵,美女护士过奖啦!我离主任的水平还差得远。” 周灿现在的注射术是副主任医师水平,想要晋升到主任医师,需要整整10万点经验值。这是一个极为恐怖的数字。 想要升上去,确实还差得远。 随着他的多项医术晋升到五级,这些医术的升级速度开始变得十分缓慢。 这是正常现象。 很多医生需要二三十年才能达到主任医师水平,这还是指的非常优秀的那一小撮。 至于天资愚钝的那一类医生,一辈子都只能是主治水平。 “我刚才看了患者的片子,她的腹腔积液在病灶没有解决之前,会一直产生积液。这根引流管最好能够一直保持着。不过在护理过程中,一定要特别注意,当引流管没有积液流出时,应及时撤管。以免造成腹腔感染。” 周灿提醒着护士。 对于患者的护理,医院从来都没有明确规定只能护士cao作。 基本上都是医生与护士齐心协力管理好病人,保障病人康复后顺利出院。 “罗总,这位患者的穿刺完成了,那个73床的家属恐怕还得麻烦您帮忙处理一下才行啊!”周灿向罗生生提出请求。