第147章 二次手术的危害,好基友求助
地位都是靠实力一点点争取得来的。 这次组内会诊,周灿表现出来的病理诊断能力,甚至比邹医生、唐莉两人还要更强。至于那些住院医、研究生,那就更加没法与周灿比。 别看他们说的话不少,加一块还比不过周灿的一句话。 医生看病、治病,真的就是这样。 有些医生没啥真本事,只懂得照本宣科,在病人面前噼里啪啦搞科普。但是没一句能说到点子上。 说得再多都等于在放屁。 因为病人需要的是查明病灶,确诊病因,而不是跑医院来搞学习。 病人想要科普医学知识,完全可以自己在家里知乎、百度、丁香社会上搜索,知信、梅斯之类的网站提供的医学知识则更为专业。 更多的是医学论文、手术实cao之类的专业内容。 普通人很难看懂。 周灿之前在手术室被温主任挖过来,就只是想着利用一下他的置入术本领。 至于温主任说要好好栽培他的话,听听就好。 此刻,温主任发现他的诊断能力如此出众,再加上周灿刚才那记马屁拍得十分到位。 他这才决定加大对周灿的培养力度。 其实也算不上真正的培养,主要还是对周灿的价值利用。 温主任这一组除了温主任本人,并无实力突出的大将。周灿的诊断能力强,帮着一起把把关,可以减少组内病人的误诊率与漏诊率。 反倒是之前在骨外科,单医生帮他申请组内登陆账号,那是真的把他当自己人培养。 温主任更像是不见兔子不撒鹰,利益为先。 22床的病人,癫痫的第二个病灶得以查出,接下来就是制定治疗方桉。 “现在已经查明癫痫加重的病因,根据情况,应该对病人脑内的海绵状血管瘤予以清除。但是考虑到目前并未危及病人的生命安全。再加上它只是隐匿性血管畸形,并非真正的肿瘤。在短时间内,给病人二次开颅手术的风险极大。” “所以我认为过上两三个月再为病人择期进行二次开颅手术会更安全。” 温主任对于病人的二次手术,显得十分谨慎。 主任医师们在制定手术方桉时,基本上个个都谨慎小心。 没别的,受过的惊吓次数多,最终成了疾。 医生这一行,必须对生命敬畏,既要胆大,又要胆小。 这样才能绿树常青,减少事故率。 海绵状血管瘤只是一种缺乏动脉成分的血管畸形。 它的发展速度一般较为缓慢。 过两三个月手术,问题不大。 短时间内进行二次开颅手术大多数时候都是无奈之举。 多由于第一次开颅手术后,颅内继发性出血或者脑水肿明显,占位效应突显,如果不及时进行手术治疗,可能危及生命。 像这种大手术,不管是不是开颅,都不宜短时间内频繁进行。 除非不马上手术,病人就会有生命危险。 因为第二次手术意味着需要进行气管插管静脉全麻。 对病人体内的环境影响极大,容易出现心肺并发症。 除此之外,由于两次手术间隔时间较短的话,病人可能并发贫血,电解质紊乱,低蛋白血等症。 出现肺部感染、泌尿系感染的可能性也会极大提升。 试想,大手术之后病人本就元气大伤,需要好好静养恢复。再出现一系列严重并发症,对病人来说,无异于鬼门关打转。 所以,为了安全起见,医生们会尽全力避免频繁给病人手术。 哪怕是拔牙这样的小手术,如果同时需要拔除多颗牙齿,医生都会建议病人分多次进行。 “唐莉,仍然由你出面与家属沟通,可以吗?” 温主任的目光看向她。 组内有一位女医生,其实挺好的。 可以调剂医生们的工作心情,还能在必要的时候分担许多任务。 “没问题,保证完成任务!” 她嫣然一笑。 显得十分自信。 “呵呵,你倒是挺自信的嘛!” 温主任心情大好之下,笑着打趣她。 “说真的,如果病人的病灶没能查出来。我就不敢再去跟家属沟通了。怕挨打。现在查出来了病灶,而且本身就是一个隐匿形病灶,那是咱们医院的医术高明。找家属谈这事,我完全是理直气壮。相信只要家属不是野蛮到极点,大多数都会欣然接受择期手术的建议。” 她的解释,惹得众人一阵哄笑。 医生们的快乐很简单,每成功解决一位病人,都会觉得倍有成就感,发自内心的高兴。 …… 周灿加入温主任这一组后,待遇也发生了一些显着变化。 查房、交接班,住院部的医生护士已经很少有人敢在他面前高冷。 而且他发现神外的医生们特别现实。 自己得到温主任赏识的消息,压根没对外宣传过。 就像长了翅膀一样,住院部的所有医生、护士全都知道了。 从这一点也能看出神外的医生、护士们都有着各自的小圈子,以及错综复杂的关系。 彼此间分享着一些科室内的各种重要信息。 目前也就只有组内的邹医生对周灿的态度有些冷澹。 周灿也明白邹医生落了面子,所以才会如此。 对此,周灿并不在意。 更不可能为了讨好邹医生而故意藏拙。 该争取手术机会争取,该上报病人的情况就上报。 邹医生要做的就是适应。 第一天的神外规培,很快就结束了。 周灿的收获超乎想像。 直接从二十名规培生中脱颖而出,获得跟着主任医师学习的资格。 可能是考虑到他第一天到神外工作,晚上并没有安排他值班。 要知道,实习生、规培生、研究生都是值班的重点照顾对象。 下班回到公寓,他继续练习快刀刀法与置入、抓持、传递这几门高等医术。 金铭希下班比他晚了许多。 快到晚上八点才下班。 一进公寓,他就像虚脱了一样,直接瘫在床上。 “哎呀,累死我了。神外的生存环境可真够恶劣,简直不拿产规培生当人看。” 金铭希规培了两个科室从没喊过一声累。 今天到神外规培的第一天,就在这里叫苦。可见神外的工作量是真的特别巨大。 别说是他,就连周灿也好不到哪去。 之前在程刚手下工作,完全被当成奴隶来使唤。 好在后面他凭本事跳到了温主任那一组,这才舒服了许多。 “想学技术就是这样呗!吃得苦中苦,方为人上人,没听过啊?” 周灿回头笑着对他说道。 “你说叫站着说话不腰疼!别以为我不知道,你现在得了温主任的赏识,由一位主任医师亲自带你,哪能知道我们这些底层咸鱼的疾苦啊!” 金铭希翻了一个大大的白眼。 语气中不无羡慕之意。 “哈哈,你这消息倒是怪灵通的。” 周灿得以一飞冲天,比其它规培生过得好,要说心中一点都不得意,那就对不起他这个年纪。 人嘛,从婴儿到老年,每一个生命阶段都有着该有的特性。 他做得这么优秀,要说心中一点都不得意,那是圣人。 “等你的地位巩固一点了,帮我说两句话行不?我上头的那个住院医实在太可恶了,比古代的周扒皮、黄世仁还要更可恶。什么脏活累活全塞给我,干完了,还得被他们骂。” 金铭希并不是职场小白。 深知周灿现在的份量。 上头有一位主任医师罩着,在科室内的地位要远高于普通住院医。 只要周灿帮忙打声招呼,上头的住院医也就不敢再这样压榨他。 “分配任务的时候,你们第二病房组不是还有一位名叫陈浩的规培生吗?难道他不用干活的吗?” 周灿问道。 “别提那家伙了。那家伙很会来事儿,一有机会就对着上头的住院医狂拍马屁,这才一天的功夫,就已经与那位住院医打得火热。我这嘴巴笨,又抹不开面子,也放不下尊严,所以有些吃亏。累活,脏活全塞给我一个人。” 金铭希提起这事,满满的心酸与血泪。 周灿听完后,却是哈哈大笑。 每个人的生存方式不一样,有人擅长拍马屁,逢迎上司。有的人只会闷着头干活。 老实人其实在哪都受欺负。 遇到一位像许医生那样的伯乐其实挺难的。 “你那个上级住院医叫什么名字?” 好基友受了欺负,周灿又正好有这个能力,能帮自然要帮一把。 “戴威。” 这个住院医的名字,周灿压根没听过。 不过他刚到神外,人事并不熟悉。 “知道戴威上头的主治医师是哪个吗?” 周灿觉得直接找戴威上一级的主治医师打声招呼,效果会更好。 以周灿目前的身份,还真有这个能力。 “好像是欧心近医生,我也不太确定。只是看到他向欧医生汇报工作。” 金铭希同样对科室内的人事不熟。 “行,这事我会尽力而为。” “嘿嘿,还是兄弟你待我好。就知道你会答应的。”金铭希高兴的笑道。 地位低的时候,有人拉一把,确实会带来很大的优势。 获得的好处也会非常多。 要是没人给他打招呼,在神外累死累活两个月,技术学不到多少,挨骂倒是会承受许多。 …… 第二天,周灿还只有七点就赶到了医院。 按照规定,他们七点四十之前要到医院所在科室。提前四十分钟,为的就是有足够的时间查看组内的病例。 他看了一下,本组今天有三台手术。 邹医生有一台二级手术,温主任有两台。 先查看邹医生的那台二级手术。这是一位受外伤的病人,颅骨骨折,需要手术复位。 仔细查看了一下病人拍的ct与x光,骨折部位不大,但是病情较为严重。 有一块颅骨直接塌陷进去,深度超过1cm。 如果是别的部位,像胸腔、腹腔这些地方,1cm的深度根本不算什么。 但是头部的颅骨骨折后,塌下去一厘米,这就非常恐怖了。 直接可以造成血肿、脑积液、癫痫、昏迷等症状。 周灿反复观看了这位病人的颅骨骨折情况,如果这台手术能让他参与的他。在骨外科学的骨折接合技术,手法复位技术肯定能派上用场。 不过一想到邹医生目前与他的关系较为僵硬,跟着邹医生蹭手术经难值的想法最终被他打消了。 再看温主任的两台手术。 一台是车祸昏迷病人的脑部手术,这是四级大手术。伤势严重,病情复杂。 科室敢把这台手术交给温主任来做,说明温主任很可能真的与周灿猜测的那样。传统手术实力厉害,新兴的介入、内镜手术实力差。 至于原因嘛,很可能是因为温主任只有传统手术天赋,而没有高等手术天赋。 不管怎么说,能够评上图雅医院副高、正高职称的医生,都是实力强劲者。 他们或许有着各自的缺陷和弱点,绝非泛泛之辈。 周灿花了近半个小时,这才终于把组内今天的三台手术病例全部看宛。还剩下十分钟左右的时间,他并没有闲着,而是开始查看尚未手术的病例与术后尚未出院的病例。 组内的医生们已经陆续到来。 勤奋的不止他一个。 有两个研究生同样挺勤奋。 反倒是那三个住院医与另一位研究生踩着点赶到科室。 “周医生来得挺早嘛!”唐莉笑着主动跟他打招呼。 “我的水平本就差,要学的东西太多了,不来早点怕是要被你们嫌弃喽!” 周灿笑着自谦式的回应。 咯咯! 她掩嘴轻笑。 “男人的嘴,骗人的鬼,我才不信你这话呢。昨天表现那么优秀,你敢说水平差?”她的级别比周灿高出两级,说出这番话多少有些暧昧。 不过这也符合她的行事风格。 充份利用女性优势,尽可能与组内有实力的男医生搞好关系。 为什么这样说呢? 因为唐莉只有与温主任、邹医生、周灿三人说话,才会这么‘打情骂俏’式,或者撒娇卖萌式。 对那几个住院医、研究生,可不是这个态度。 与这些人交谈时,她显得相当高冷。 完全展露一位上级医生的威严。 “优秀这个词,用在您和其温主任等人身上才合适,我可万万不敢当。” 周灿的情商很高,一个您字就拉开了两人的距离,又不会让她反感。 他可不敢跟这位唐莉医生搞什么暧昧。 说不准,温主任看到了,心中不舒服,直接给他一张冷板凳都有可能。 再说了,他有着苏浅浅那么漂亮,那么优秀的女朋友,看别的女人时还真没什么感觉。 【推荐下,野果阅读追书真的好用,这里下载.yeguoyuedu大家去快可以试试吧。】 唐莉的长相只能算是较为漂亮,年纪也不小了,三十五六岁。 周灿又怎么可能愚蠢的被她几句轻佻言语就弄得神魂颠倒? “挺热闹嘛!你们两人今天查房了没有?” 温主任匆匆走进了办公室。